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细菌性

多重耐药鲍曼不动杆菌感染

Multidrug-resistant Acinetobacter infection

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

多重耐药鲍曼不动杆菌因广泛抗菌药物耐药已成为医院与社区均受关注的病原体,其根除困难且病死率上升[1]。该菌在重症监护病房患者中构成严重威胁,并可在医院外如牲畜与社区环境中形成耐药菌株储库[1]。它作为一种院内病原体,可引起危重患者的呼吸机相关及血流感染,其耐药株扩散令人担忧[2]。

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定义

多重耐药鲍曼不动杆菌感染是指由获得移动遗传元件(如转座子、质粒与整合子)而具备多药耐药特征的鲍曼不动杆菌所致、按多重耐药监测定义报告的感染[1]。此类菌株常对所有常用抗生素耐药,包括作为最后一线治疗的碳青霉烯类,因而难以清除[1]。该菌亦被描述为可引起危重患者呼吸机相关与血流感染的院内病原体[2]。

临床特征

病原性鲍曼不动杆菌通过附着、生物膜形成、毒素分泌及低水平炎症激活等机制致病[1]。多重耐药株因耐药性强,对医务人员清除感染构成重大挑战[1]。

流行病学

多重耐药鲍曼不动杆菌在全球范围内均为问题,碳青霉烯耐药株尤其令人关切[1]。近期在牲畜与社区环境中的暴发说明医院内外均存在大量耐药株储库[1]。

传播/暴露

证据表明多重耐药鲍曼不动杆菌是一种院内病原体,其成功定殖与环境持久性相关,包括干燥抵抗、生物膜形成及运动性,这些分子特征助其在医疗环境中存续与扩散[2]。

预防

证据指出需通过适当监测与预防来控制广泛耐药株感染[1]。

参考文献
  1. 1 Ibrahim S et al. Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii as an emerging concern in hospitals. Mol Biol Rep. 2021 Oct. PMID: 34460060. doi: 10.1007/s11033-021-06690-6. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34460060/
  2. 2 Harding CM et al. Uncovering the mechanisms of Acinetobacter baumannii virulence. Nat Rev Microbiol. 2018 Feb. PMID: 29249812. doi: 10.1038/nrmicro.2017.148. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29249812/
  3. 3 Singh S et al. Minocycline and Doxycycline: More Than Antibiotics. Curr Mol Pharmacol. 2021. PMID: 33568043. doi: 10.2174/1874467214666210210122628. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33568043/
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