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疾病概览

病毒性

沙粒病毒出血热

Arenaviral haemorrhagic fever

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

沙粒病毒出血热是由沙粒病毒科病毒引起的严重人类疾病,包括拉沙热、阿根廷出血热和玻利维亚出血热等[1][2]。此类疾病在流行区造成显著经济负担,并持续受到全球公共卫生关注[2]。近期南非和赞比亚曾出现由新发现的卢约病毒引发的出血热聚集性病例,五例感染者中四人死亡[1]。

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定义

沙粒病毒出血热是由沙粒病毒科中至少八种可致人病的病毒(如拉沙病毒、胡宁病毒、马丘波病毒、卢约病毒等)感染引起的出血热综合征[1][2]。这些病毒为分节段双链或三链双义RNA病毒,因病毒颗粒截面含沙粒样核糖体颗粒而得名[1]。

临床特征

该类疾病以隐匿起病的流感样症状为开端,重症者可进展为全身性出血倾向、脑病乃至死亡[2]。拉沙热与阿根廷出血热患者中存在血小板及可能的内皮细胞功能障碍,导致出血表现,且与明显组织病理学改变不相称的全身细胞功能异常相关[2]。

流行病学

拉沙、胡宁和马丘波三种病毒分别引起拉沙热、阿根廷出血热和玻利维亚出血热,在流行地区带来沉重经济困难并构成全球公共卫生忧虑[2]。卢约病毒曾在赞比亚邻近卢萨卡地区出现并因患者转院传播至南非约翰内斯堡,导致五例感染中四例死亡[1]。因前往和离开流行区的旅行增加,拉沙热已被输入全球多个非流行都市地区[1]。

传播/暴露

沙粒病毒天然感染啮齿动物并偶尔传至人类,其流行病学与鼠类密切相关,部分被归为鼠媒病毒[1]。卢约病毒疫情显示疾病可经感染者转院转运在国际间扩散[1]。流行区与非流行区之间旅行往来促进了相关病毒向都市区域的输入[1]。

预防

目前尚无 licensed 疫苗可用于预防人类沙粒病毒感染,该病毒组因缺乏疫苗与有限治疗手段而被视作极被忽视的病毒类群[1]。

编码登记
ICD-10
A96
ICD-11
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