猫抓病

猫抓病是由汉赛巴尔通体引起的一种人兽共患性细菌性传染病，病原体为杆状、无鞭毛的革兰阴性兼性胞内菌。该病于1931年首次被描述，但其病原体在数十年后才被发现 ^[1]。猫作为主要储存宿主，病原体在猫体内常表现为无症状菌血症 ^[1]。

典型表现包括接种部位出现无痛性丘疹或小脓疱，3–14天后发展为以腋窝、颈部、下颌等引流区域为主的单侧压痛性淋巴结肿大，可伴乏力、头痛、发热、食欲减退及肌肉关节酸痛等全身症状 ^[2]。在5%至14%的患者中，病原体可经血流播散至肝、脾、眼或中枢神经系统，表现为视神经视网膜膜炎、葡萄膜炎、脑病、横贯性脊髓炎及小脑性共济失调等神经眼科并发症 ^[2][3]。

猫抓病的患病率在温暖潮湿地区更为常见，且通常呈现季节性分布，于秋季和冬季达到高峰^[1]。

人类感染通常因被感染猫（尤其是幼猫）的抓伤或咬伤，使汉赛巴尔通体经破损皮肤进入人体所致 ^[2]。猫蚤（Ctenocephalides felis）是汉赛巴尔通体在猫之间传播的主要媒介 ^[1]。此外，少见情况下也可经犬抓伤或咬伤传播 ^[2]。

预防策略以控制猫蚤为核心，配合减少猫的户外暴露：保持猫完全室内饲养可显著降低蚤类侵染风险；由于带菌猫常无症状，接触猫或其粪便后彻底洗手是切断潜在传播的重要环节 ^[2]。

1. 1Puspitasari Y et al. Uncovering the truth about cat-scratch disease. Open Vet J. 2025 May. PMID: 40557109. doi: 10.5455/OVJ.2025.v15.i5.5.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40557109/
2. 2Wikipedia contributors. Cat-scratch disease - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 4 Sept 2026.Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Cat-scratch_disease
3. 3Jurja S et al. The Clinical Profile of Cat-Scratch Disease's Neuro-Ophthalmological Effects. Brain Sci. 2022 Feb 4. PMID: 35203980. doi: 10.3390/brainsci12020217.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35203980/