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疾病概览

病毒性

亨德拉病毒感染

Hendra virus infection

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

亨德拉病毒感染是一种罕见的新发人畜共患病,在感染马和人时可引起严重且常致命的疾病[1]。该病毒于1994年澳大利亚布里斯班亨德拉郊区首次暴发时被识别,此后所有事件均局限于澳大利亚东北海岸[1][2]。截至相关报告期,已记录五十余起涉及马的暴发及七例人感染,人病例死亡率约60%[1][3]。2011年暴发数量异常增多,引发社区高度关注[2]。

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定义

亨德拉病毒感染是由亨德拉亨尼帕病毒引起、可自动物传播至人的人畜共患病,对马和人均可导致严重且常致命的疾病[1]。其自然宿主为澳大利亚果蝠(狐蝠属),病毒仅在澳大利亚被发现[1][3]。

临床特征

人类感染表现从轻度流感样疾病到致命性呼吸或神经系统疾病不等,呼吸系统症状可包括肺出血和水肿,部分病例出现病毒性脑膜炎[1][3]。马感染通常表现为肺水肿、充血及神经症状[3]。人病例病死率约60%,马约75%[3]。

流行病学

1994年首起暴发涉及21匹圈养赛马与2例人感染,截至2016年7月共报告53起涉及逾70匹马的事件,均限于澳大利亚东北海岸[1]。1994至2010年间马感染 sporadically 源于飞狐外溢,2011年暴发数空前增加[2]。截至2014年6月澳大利亚共50起马感染暴发,致死超100匹马,其中4起经直接接触感染马扩散至人[3]。飞狐中血清阳性率47%,提示蝙蝠种群中呈地方性感染[3]。

传播/暴露

病毒自然宿主为狐蝠属果蝠,其可经尿、粪及唾液排毒约一周而无明显病症[3]。马因接触感染飞狐体液(如尿液、粪便或沾唾液的咀嚼果实)而感染,人主要通过照料或剖检病/死马时的密切接触自马获得感染[1][3]。马间亦可发生直接传播[3]。

预防

已注册马用亨德拉动物疫苗,接种被视为降低马感染风险及减少人暴露可能性的有效手段[1]。该灭活亚单位疫苗为首款针对生物安全四级病原、减轻影响的商品化产品,通过防马急性病而预期减少人传播风险[2]。人病例无特异治疗,以强化支持治疗为主[1]。

编码登记
ICD-10
B33.8
ICD-11
1D64.Y
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