流行性感冒相关死亡

流感相关死亡是指在人群层面归因于季节性流感感染的死亡 ^[1]。 估计值以每10万人流感相关全因死亡率报告 ^[1]。

流感相关死亡反映的是季节性流感病毒感染后引发的致命结局，其临床特征主要表现为急性呼吸道感染合并系统性并发症，尤其在老年人和合并慢性基础疾病的患者中可迅速进展为重症肺炎、呼吸衰竭及多器官功能损伤 ^[1]。在5岁以下儿童中，流感相关死亡与较高的住院率及严重下呼吸道并发症密切相关，提示重症临床过程是该年龄组死亡的重要基础 ^[1]。在全球范围内，流感每年仍导致约50万例死亡，其中老年人、慢性病患者以及低龄儿童构成了重症与死亡的主要受累人群 ^[2]。

季节性流感相关死亡造成重大的人群负担 ^[1]。 在中国内地，合并流感相关全因死亡率在所有年龄为每10万人14.33例，≥65岁人群为每10万人122.79例 ^[1]。 ≥65岁人群和5岁以下儿童对流感死亡和疾病负担的贡献最大 ^[1]。 一项中国内地死亡负担综述报告，老年人群的流感相关死亡负担较高，全因超额死亡率范围为每10万人49.57至228.16例 ^[3]。 估计值因年龄组、死亡原因定义、统计模型、地理区域和研究时期不同而存在很大差异 ^[1]。

老年人，尤其是≥65岁人群，发生流感相关死亡的风险较高，合并率为每10万人122.79例 ^[1]。 5岁以下儿童也对流感死亡和疾病负担有重大贡献 ^[1]。 这些年龄组共同造成流感导致的大部分死亡和疾病负担 ^[1]。

流感相关死亡估计值应解释为基于人群的合并估计值，表示归因于季节性流感感染的死亡 ^[1]。 跨研究比较应考虑年龄组、死亡原因定义、统计模型、地理区域和研究时期的异质性 ^[1]。 发表偏倚评估未发现合并全因死亡率估计值存在显著偏倚，但异质性仍然很大 ^[1]。

1. 1Li J et al. Influenza-associated disease burden in mainland China: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021 Feb 3. PMID: 33536462. doi: 10.1038/s41598-021-82161-z.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33536462/
2. 2Chua SCJH et al. A Review and Meta-Analysis of Influenza Interactome Studies. Front Microbiol. 2022. PMID: 35531276. doi: 10.3389/fmicb.2022.869406.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35531276/
3. 3Li S et al. [The mortality burden of influenza in China: a systematic review]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2019 Oct 6. PMID: 31607054. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2019.10.018.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31607054/