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病毒性

非狂犬病狂犬病毒属感染

Lyssavirus infection excluding rabies

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

非狂犬病狂犬病毒属感染是由狂犬病毒属中除狂犬病病毒以外的病毒引起的疾病,其中澳大利亚蝙蝠狂犬病毒是近年新发现的成员[1][2]。蝙蝠是此类病毒的主要宿主与传播媒介,果蝠在澳大利亚蝙蝠狂犬病毒流行中的角色尚在明确中[1]。临床怀疑应结合蝙蝠暴露史与进行性神经系统病变[3]。

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定义

非狂犬病狂犬病毒属感染指人类感染狂犬病毒属中除狂犬病病毒以外的病毒,例如澳大利亚蝙蝠狂犬病毒,该类病毒多新近被发现或呈新发趋势[1][2]。其诊断与经典狂犬病程序相似,需结合暴露史与神经系统表现进行判断[1][3]。

临床特征

此类感染可表现为进行性神经系统疾病,澳大利亚蝙蝠狂犬病毒暴露后可出现渐进性神经病变[3]。在蝙蝠中自然感染死亡率较低且存活者常发生血清转化,但人类病理资料有限[1]。临床遇蝙蝠咬伤、抓伤或黏膜暴露后应考虑相关病毒感染可能[3]。

流行病学

蝙蝠约占已知哺乳动物物种的24%,常作为狂犬病毒属病毒的媒介,食虫蝙蝠参与狂犬病及部分类狂犬病病毒流行,吸血蝠是拉美狂犬病主要野生动物媒介[1]。果蝠(飞狐)在澳大利亚蝙蝠狂犬病毒流行病学中的作用刚被认识,该病毒属新发现病毒且具新发特征[1][2]。

传播/暴露

蝙蝠可自然携带并传播狂犬病毒属病毒,传播主要经咬伤,但其他途径亦可能存在[1]。人类可因蝙蝠咬伤、抓伤或黏膜暴露而感染,如澳大利亚蝙蝠狂犬病毒[3]。

预防

非狂犬病狂犬病毒属感染的预防与控制措施与狂犬病相似,包括暴露后考虑使用狂犬病疫苗与免疫球蛋白[1][3]。针对吸血蝠狂犬病已测试创新性控制方法,但总体仍参照经典狂犬病预防框架[1]。

参考文献
  1. 1 McColl KA et al. Bat lyssavirus infections. Rev Sci Tech. 2000 Apr. PMID: 11189715. doi: 10.20506/rst.19.1.1221. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11189715/
  2. 2 Holland DJ et al. Emerging viruses. Curr Opin Pediatr. 1998 Feb. PMID: 9529635. doi: 10.1097/00008480-199802000-00007. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9529635/
  3. 3 McCormack JG et al. Emerging viral infections in Australia. Med J Aust. 2002 Jul 1. PMID: 12088481. doi: 10.5694/j.1326-5377.2002.tb04637.x. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12088481/
编码登记
ICD-10
A82.8
ICD-11
1C82.Y
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