鹦鹉热

Psittacosis

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鹦鹉热是由嗜吞噬细胞型衣原体（Chlamydia psittaci）引起的人兽共患感染性疾病 ^[1]^[2]。该病原体是一种专性细胞内革兰氏阴性菌，可导致鸟类衣原体病及人类鹦鹉热 ^[1]。近期调查显示澳大利亚、德国和英国的人类发病率最高 ^[2]。

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定义

鹦鹉热是一种由嗜吞噬细胞型衣原体引起的全身性人兽共患感染 ^[3]。该病原体属于专性细胞内寄生菌，具有独特的双相发育周期 ^[1]。

临床特征

患者通常表现为发热、头痛、肌痛和非生产性咳嗽，持续约一周 ^[3]。虽然肺炎是最常见的表现，但所有器官系统均可受累，呈现肺外表现 ^[3]。疾病谱系从无症状感染到严重非典型肺炎和全身性疾病不等 ^[4]。与其他非典型肺炎不同，鹦鹉热可通过特征性的肺外器官受累模式与其他非典型病原体相鉴别 ^[5]。

流行病学

近期疾病调查显示，澳大利亚、德国和英国目前人类发病率最高 ^[2]。在比利时，自2010年以来实验室阳性报告数缓慢增加，2017年几乎比前两年翻倍 ^[4]。鹦鹉热病例数在比利时及其他国家可能被严重低估，原因是诊断不足和报告缺失 ^[4]^[2]。在三年期间，强制性报告系统仅登记了全部阳性实验室结果的24% ^[4]。

传播/暴露

该病原体主要通过鸟类之间的水平传播 ^[1]。跨物种传播时有发生 ^[1]。近十年已证实存在人际传播 ^[2]。人类感染主要与接触鸟类有关，无论是职业性暴露还是伴侣鸟类暴露 ^[4]。

预防

现有综述涵盖了包括预防在内的多个方面，旨在提供对该病原体的基本理解 ^[1]。

参考文献

1 Wang J et al. Chlamydia psittaci: A zoonotic pathogen causing avian chlamydiosis and psittacosis. Virulence. 2024 Dec. PMID: 39541409. doi: 10.1080/21505594.2024.2428411. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39541409/
2 Rybarczyk J et al. Human psittacosis: a review with emphasis on surveillance in Belgium. Acta Clin Belg. 2020 Feb. PMID: 30882289. doi: 10.1080/17843286.2019.1590889. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30882289/
3 Dembek ZF et al. Psittacosis: An Underappreciated and Often Undiagnosed Disease. Pathogens. 2023 Sep 15. PMID: 37764973. doi: 10.3390/pathogens12091165. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37764973/
4 Stewardson AJ et al. Psittacosis. Infect Dis Clin North Am. 2010 Mar. PMID: 20171542. doi: 10.1016/j.idc.2009.10.003. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20171542/
5 Cunha BA et al. The atypical pneumonias: clinical diagnosis and importance. Clin Microbiol Infect. 2006 May. PMID: 16669925. doi: 10.1111/j.1469-0691.2006.01393.x. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16669925/