立克次体病

Rickettsial disease

有证据支持的资料英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

立克次体病是由立克次体属及相关病原体引起的感染，呈全球分布，部分种类在特定区域更为重要^[1]。前往流行区的旅行者均面临暴露与感染风险，其中长期旅行者、外派人员及探险游客风险较高^[1]。该类疾病通过蜱、蚤、虱、螨等节肢动物媒介传播，预防重点在于避免虫媒叮咬^[1]。

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定义

立克次体病是由立克次体属、东方体属、无形体属、埃立克体属、新埃立克体属及新立克次体属等病原体引起的感染性疾病^[1]。

临床特征

部分立克次体病如落基山斑点热可出现发热、头痛及皮疹，且有蜱叮咬或暴露史^[2]。多数立克次体病的潜伏期为5–10天，旅行者可在旅途中或返家后1–2周内出现体征与症状^[1]。

流行病学

立克次体病在全球均有分布，某些种类在区域层面具有重要意义^[1]。所有年龄组在前往流行区旅行时均有感染风险，短期与长期旅行者均可能受累^[1]。参与户外活动、近距离接触野生动或家养动物以及媒介活跃期的旅行者传播风险更高，但在世界许多地区全年均可发生感染^[1]。

传播/暴露

立克次体病通过蜱、蚤、虱、螨等节肢动物媒介叮咬或接触而传播^[1]。旅行者若参与户外活动、靠近动物宿主或处于媒介摄食活跃季节，其暴露与传播风险增加^[1]。

预防

目前尚无预防立克次体感染的疫苗，且不建议使用抗生素进行暴露后预防或给无症状者用药^[1]。旅行者应尽量减少与可能带菌的节肢动物（包括虱、蚤、蜱、螨）及动物宿主（尤其是啮齿类、散养犬和野生动物）的接触^[1]。可使用经批准的驱虫或驱蜱剂涂抹皮肤与衣物、在访问媒介滋生区后自查身体并穿着防护衣物以降低风险^[1]。

参考文献

1 US Centers for Disease Control and Prevention. Rickettsial Diseases | CDC Yellow Bookâ¢ [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-associated-infections-diseases/rickettsial-diseases.html
2 Usatine RP et al. Dermatologic emergencies. Am Fam Physician. 2010 Oct 1. PMID: 20879700. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20879700/