同行评议开放获取炭疽

Periorbital anthrax after soil-contaminated trauma mimicking necrotizing infection: a case report with diagnostic and reconstructive challenges

Journal of Ophthalmic Inflammation and Infection·2026年8月31日

Farshad Afshar, Bahram Eshraghi, Alireza Ramezani Majd, Mohammad Sadegh Khalilian, Ali Aghajani

为何这项研究现在值得关注

该病例提示，即使在非典型动物源性暴露情况下，当伤口被土壤污染时也应考虑皮肤炭疽的可能；并在培养阴性的情况下，早期革兰染色联合分子诊断可能具有决定性意义。同时也展示了针对严重眶周疾病的抗菌药物、清创与眼整形重建相结合路径的价值。

结构化证据摘要

该报告探讨如何在非动物源性、土壤污染性创伤后识别和鉴别眶周皮肤炭疽与坏死性眶周感染，并说明其诊断与重建处理方法。

单例患者的病例报告，包含诊断检查、分阶段外科处理以及延迟的重建随访。

1 名 46 岁男性建筑工人，在被土壤污染的铁棒擦伤后发生眶周炭疽，无明确动物接触史，于具备眼科与重建手术能力的医疗机构接受治疗。

眶周炭疽表现为暴发性坏死和大面积非可凹性水肿，酷似坏死性筋膜炎。经验性广谱抗生素迅速使培养变为阴性，早期革兰染色提供了关键微生物学线索。针对 pagA 和 cap 基因的 RT-PCR 确认了炭疽芽胞杆菌，从而启动了针对炭疽的治疗。6 个月后行全厚皮片移植，成功矫正了由此形成的瘢痕性睑外翻。

本总结仅基于所提供单篇文献的摘要与元数据，决策级解读需查阅原文；该报告本身为单一病例，缺乏对照性或流行病学数据。

该文章属于炭疽相关诊断与“同一健康”主题范畴，可帮助评审人员发现非动物源性、土壤相关皮肤炭疽的病例；现有证据不足以将其与任何实时监测信号相关联。

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 8 条可审计分类关系。

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