Impact of seven years of mass drug administration and recrudescence of Schistosoma haematobium infections after one year of treatment gap in Zanzibar: Repeated cross-sectional studies
PLOS Neglected Tropical Diseases·
- DOI
- 10.1371/journal.pntd.0009127
- PMID
- 33577601
- PMCID
- PMC7880478
- OpenAlex
- W3128576432
- 研究类型
- Cross-sectional study
- 出版商
- Public Library of Science (PLoS)
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
研究表明,中断大规模药物分发可在热点地区迅速引发泌尿生殖系统血吸虫病的疫情回升。建议在热点地区重新强化大规模药物分发并叠加其他干预措施,同时在低流行区将策略由全人群药物分发调整为有针对性的监测-响应模式。
结构化证据摘要
研究问题
该研究在桑给巴尔监测了 2012 年至 2020 年间埃及血吸虫感染率,并评估了为期 7 年的大规模药物分发后,因 2019 年出现 16 个月治疗中断所致的疫情回升模式。
研究设计
研究采用重复横断面调查设计,自 2011/12 年至 2020 年每年在桑给巴尔 90 个社区和 90 所学校开展,每年纳入约 4,500 名成人和最多 20,000 名学龄儿童。通过尿滤法和试剂条检测感染,并于 2020 年采用广义估计方程模型分析感染相关风险因素。
人群与场景
研究人群为坦桑尼亚桑给巴尔 90 个社区和 90 所学校的成人与学龄儿童。
主要发现
成人表观感染率由 2011 年的 3.9% 下降至 2020 年的 0.4%;学龄儿童感染率由 2012 年的 6.6% 降至 2019 年的 1.2%,但各年间存在波动。在 29 所历史上感染率属中等水平(≥10%)的学校中,2020 年感染率由 2019 年的 2.8% 显著回升至 9.1%,升幅达 225%。2020 年男性是感染的重要风险因素(成人 OR=6.24,95% CI 1.96–19.60;学龄儿童 OR=2.06,95% CI 1.52–2.78),且居住地邻近自然淡水水体显著增加成人的感染几率(OR=2.90,95% CI 1.12–7.54)。
公共卫生意义
研究表明,中断大规模药物分发可在热点地区迅速引发泌尿生殖系统血吸虫病的疫情回升。建议在热点地区重新强化大规模药物分发并叠加其他干预措施,同时在低流行区将策略由全人群药物分发调整为有针对性的监测-响应模式。
重要局限
本摘要仅限于所提供单篇文献的摘要与元数据信息;有关诊断敏感性、抽样代表性、潜在混杂因素以及结果可推广性等研究局限的完整判断,需查阅该论文全文。
GIDS 解读
该文献经由血吸虫病疾病分类器与坦桑尼亚的国家分类器链接检索得到,有助于被纳入被忽视热带病监测与干预效果评估的检索范围,可为设计与治疗中断相关的可持续消除路径提供依据;本文不应被视作对实时监测信号的确认。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 10 条可审计分类关系。