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同行评议开放获取新型冠状病毒感染

Changes in multidrug-resistant Enterobacteriaceae features among patients in the emergency room during the COVID-19 Omicron variant pandemic

PLOS One·

Li-Feng Hung, Ping-Xuan Guo, Chia-Yi Hou, Yus-Han Kuo, I-Jung Feng

DOI
10.1371/journal.pone.0355725
PMID
PMCID
OpenAlex
W7203641012
研究类型
Cohort study
出版商
Public Library of Science (PLoS)
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

该文在文章层面提供背景信息,说明在急性医疗环境中耐多药肠杆菌的特征及部分耐药模式如何随其定义的不同疫情阶段而变化。摘要中呈现的内容与阶段适应性风险评估及抗菌药物管理策略相关,但并未确立更广泛的人群层面效应。

01

结构化证据摘要

研究问题

研究探讨在COVID-19 Omicron疫情期间,成人急诊患者发生耐多药肠杆菌血流感染的相关因素及抗菌药物耐药模式是否在各疫情阶段之间存在差异。

研究设计

本项回顾性队列研究覆盖2022年1月至2023年1月,采用阶段特异性关联建模分析,并评估选定细菌–抗菌药物耐药对的变化。

人群与场景

研究在台湾一家三级医疗中心开展,纳入血培养为肠杆菌科阳性且具有完整药敏结果的成人(≥20岁)急诊患者。共筛查1,269例,其中816例符合标准,287例(35.2%)为耐多药肠杆菌感染。

主要发现

与耐多药感染相关的变量在不同阶段有所不同:第I阶段为75–85岁及≥85岁年龄组以及红细胞相关指标;第II阶段为血小板计数和ALT;第III阶段为白细胞、中性粒细胞、血红蛋白和红细胞压积。肺炎克雷伯菌对氨苄西林保持完全耐药,且环丙沙星耐药率上升;大肠埃希菌对多种药物的耐药率呈下降趋势。

公共卫生意义

该文在文章层面提供背景信息,说明在急性医疗环境中耐多药肠杆菌的特征及部分耐药模式如何随其定义的不同疫情阶段而变化。摘要中呈现的内容与阶段适应性风险评估及抗菌药物管理策略相关,但并未确立更广泛的人群层面效应。

重要局限

回顾性设计、单一三级医疗中心、仅纳入血培养阳性且具备完整药敏结果的患者,以及基于国家监测数据划分阶段,可能限制结果的可推广性并带来选择或混杂问题。本摘要仅依据所提供的单篇文献摘要及元数据,如需用于决策层面的解读,需查阅原文。

GIDS 解读

该文献可在COVID-19、台湾及监测相关分类下被发现,并提供关于Omicron期间各阶段抗菌药物耐药发现的背景信息。不应将其解读为对当前或外部监测信号的确认。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 6 条可审计分类关系。

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