Aseptic meningitis and meningoencephalitis associated with pediatric histiocytic necrotizing lymphadenitis: a 26-case series
Frontiers in Immunology·
- DOI
- 10.3389/fimmu.2026.1893986
- PMID
- —
- PMCID
- —
- OpenAlex
- W7203796023
- 研究类型
- Journal article
- 出版商
- Frontiers Media SA
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
研究勾勒出儿童HNL相关无菌性脑膜炎/脑膜脑炎可识别的临床与影像学特征,提示低龄、铁蛋白显著升高及脑实质受累可能提示更高疾病严重度,并提示早期糖皮质激素治疗在该系列中与良好转归相关。
结构化证据摘要
研究问题
本研究旨在描述儿童组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）相关无菌性脑膜炎及脑膜脑炎的临床特征,作者指出该并发症在儿童中罕见且识别不足。
研究设计
单中心回顾性病例系列,纳入2018年1月至2026年1月期间住院的26例HNL相关无菌性脑膜炎/脑膜脑炎患儿,源自797例HNL患儿的较大队列。
人群与场景
因HNL并发无菌性脑膜炎（23例）或脑膜脑炎（3例）住院的儿童。总体发病中位年龄10.0岁,男女比4.2:1,所有脑膜脑炎病例年龄均≤6岁。
主要发现
全部26例均表现为发热和淋巴结肿大,42.3%以神经系统症状为首发表现;76.9%出现白细胞减少,19.2%血清铁蛋白>500 μg/L。所有患儿均有脑脊液细胞增多,10例脑脊液压力升高,12例脑脊液蛋白升高。30.8%在FLAIR序列上见沿脑沟的线样高信号;接受钆增强MRI的5例中3例可见软脑膜强化。92.3%接受糖皮质激素治疗,其中26.9%联合丙种球蛋白;糖皮质激素治疗者复发率8.3%,2例未治疗者均复发。3例脑膜脑炎患儿中2例继发癫痫,1例合并巨噬细胞活化综合征。
公共卫生意义
研究勾勒出儿童HNL相关无菌性脑膜炎/脑膜脑炎可识别的临床与影像学特征,提示低龄、铁蛋白显著升高及脑实质受累可能提示更高疾病严重度,并提示早期糖皮质激素治疗在该系列中与良好转归相关。
重要局限
供稿摘要中未列出明确的局限性声明。本综述仅基于所提供单一文献的摘要与元数据,需查阅原文以进行决策级解读。
GIDS 解读
该文章可通过分类主题"治疗"及疾病标签"无菌性脑膜炎"被检索,有助于将其置于更广泛的儿童神经炎症或自身免疫性淋巴结炎文献语境中;本文与任何实时监测信号之间无关联。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 6 条可审计分类关系。