同行评议肺结核

Diagnostic yield of thoracoscopic pleural biopsy in undiagnosed exudative pleural effusion and comparative analysis of pleural fluid adenosine deaminase levels.

Monaldi archives for chest disease = Archivio Monaldi per le malattie del torace·2026年8月25日

Sharma D, Kumar S, Prakash V, Arif M, Tripathi A, Srivastava S, Kumar H, Singh M, Mishra H

为何这项研究现在值得关注

结果提示，在呼吸道传染病与肿瘤高发地区，该操作流程可为解决诊断不明确的胸膜疾病提供可行路径。

结构化证据摘要

本研究旨在评估带组织采样的医用胸腔镜诊断效能，并探讨胸液酶浓度能否区分未明渗出性积液患者的感染性与肿瘤性病因。

研究团队在一家三级医疗机构开展了一项为期十八个月的前瞻性单中心观察性试验。

研究对象为成年患者，其特征为存在原因不明的渗出性胸水，且既往多次样本的结核分枝杆菌分子检测与恶性肿瘤细胞学检查均为阴性。

胸腔镜活检整体诊断成功率达百分之九十六，其中约百分之六十九确诊为恶性肿瘤，约百分之二十七确诊为结核病。胸液酶学检测显示结核性积液数值显著高于恶性积液，而组织结核分子检测阳性率偏低。该操作安全性良好，严重不良事件罕见且无死亡报告。

结果提示，在呼吸道传染病与肿瘤高发地区，该操作流程可为解决诊断不明确的胸膜疾病提供可行路径。

本评估仅基于提供的摘要与文献元数据，需查阅完整论文方可进行决策级解读。此外，单中心观察性设计本身限制了结果的广泛外推性，且缺乏独立验证队列。

该文献记录了与呼吸系统病理评估框架相关的诊断性能指标。其归类于结核病诊断领域，表明可用于追踪索引文献数据库中胸膜疾病评估方法的进展。

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 5 条可审计分类关系。

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