艾滋病

AIDS

有证据支持的资料英文 7/7 个适用章节 · 中文 7/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

人免疫缺陷病毒是 AIDS 的病原体 ^[1]。HIV 感染早期更易传播，症状可随阶段变化，感染可逐步削弱免疫系统，未治疗时可出现严重疾病 ^[2]。通过检测、抗逆转录病毒治疗以及暴露前或暴露后预防，可降低 HIV 获得和传播风险 ^[2]。

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定义

AIDS 指 HIV 感染阶段中的晚期阶段，由 HIV 导致，不等同于所有 HIV 感染阶段 ^[1]^[3]。HIV 感染可经历原发感染、慢性感染或临床潜伏期，并最终进入 AIDS 阶段 ^[3]。该过程与免疫系统逐步削弱有关，并可导致严重疾病 ^[2]^[1]。

临床特征

HIV 感染的临床表现随阶段而异，感染早期可能无症状或仅有流感样不适 ^[2]。随着感染进展，免疫系统逐渐削弱，可出现其他症状；未治疗时可发生严重疾病，并可能使其他感染加重 ^[2]。抗逆转录病毒治疗可抑制病毒复制、增强免疫防御并控制症状，但不能清除感染 ^[2]。

流行病学

自1983年人类免疫缺陷病毒(HIV)——获得性免疫缺陷综合征(艾滋病的病原体)——被分离以来，已经过去了40多年；在该流行病的早期，艾滋病曾被视为一种致命的疾病。^[4] 急性HIV感染通常在暴露后2–4周出现流感样或单核细胞增多症样表现，症状发生率约为40–90%，常见表现包括发热、显著的淋巴结肿痛、咽炎以及躯干部位的斑丘疹等，这些急性期临床表现的发生频率反映了感染在人群中的发生与早期分布情况。^[4] 在传播效率方面，当一方感染HIV的伴侣持续使用安全套时，HIV年感染率低于1%，这一传播动力学参数对评估HIV在特定伴侣群体中的发病风险和分布具有流行病学意义。^[4]

传播/暴露

HIV 在感染后最初数月更易传播，且许多人在较晚期才知晓感染状态 ^[2]。性传播在 ART 后血液无病毒证据时可被阻断 ^[2]。母婴传播可通过抗逆转录病毒药物预防 ^[2]。PrEP 和 PEP/nPEP 可在暴露前后降低 HIV 获得性风险 ^[2]^[5]。

高风险人群

面临较高 HIV 获得性风险的 HIV 阴性人群是 PrEP 或 PEP 风险降低讨论的对象 ^[2]。感染 HIV 的孕妇及其子女是母婴传播预防关注的对象 ^[2]。

预防

HIV 感染可预防 ^[2]。PrEP 用于 HIV 阴性者降低获得性风险，PEP/nPEP 用于暴露后风险降低 ^[2]^[5]。抗逆转录病毒药物可用于预防母婴传播 ^[2]。ART 后血液无病毒证据者可不再传给性伴侣；检测与 ART 获取是预防的重要环节 ^[2]。

监测说明

GlobalID 来源数据说明：巴西 SINAN 分别发布成人 AIDS 与儿童 AIDS 序列；它们是同一 AIDS 疾病概念下的人群分层，不是两个不同病种。挪威将 AIDS 与 HIV 感染分别报告。计算总量时，不应把相互重叠的 AIDS 与 HIV 序列当作互斥病例直接相加。

参考文献

1 World Health Organization. HIV and AIDS [Internet]. cited 20 May 2026. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
2 Shioda T et al. [The history of HIV]. Uirusu. 2025. PMID: 41882858. doi: 10.2222/jsv.75.135. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41882858/
3 Dao A et al. Histoplasmosis: A systematic review to inform the World Health Organization of a fungal priority pathogens list. Med Mycol. 2024 Jun 27. PMID: 38935903. doi: 10.1093/mmy/myae039. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38935903/
4 Emilie D et al. Cytokines in HIV infection. Int J Immunopharmacol. 1994 May-Jun. PMID: 7927984. doi: 10.1016/0192-0561(94)90026-4. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7927984/
5 Barrionuevo-Cornejo C et al. Lymphadenopathies in human immunodeficiency virus infection. Semin Diagn Pathol. 2018 Jan. PMID: 29277280. doi: 10.1053/j.semdp.2017.12.001. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29277280/
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7 Wikipedia contributors. HIV/AIDS - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 2 Sept 2026. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/HIV%2FAIDS