人类免疫缺乏病毒感染

HIV infection

有证据支持的资料英文 6/7 个适用章节 · 中文 6/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及其所致的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）已构成超过四十年的全球公共卫生议题，相关死亡约达四千万例 ^[1]。在有效的抗逆转录病毒治疗与暴露前后预防措施推动下，HIV感染已被视为一种可管理、可预防的慢性疾病，但其流行分布仍存在显著的人群差异，防控工作的可及性仍是终结流行的关键 ^[1]。

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定义

HIV感染由逆转录病毒HIV-1引起，病毒经由体液传播进入宿主后，通过与CD4受体及CCR5或CXCR4辅助受体结合入侵宿主细胞并完成复制 ^[1]。感染若未被有效抑制，可逐步损害机体免疫功能并最终发展为免疫缺陷状态 ^[1]。

临床特征

未经控制的HIV感染在数年内可摧毁宿主免疫细胞（主要为T淋巴细胞），导致进行性免疫缺陷及相应的临床综合征 ^[1]。在抗逆转录病毒治疗广泛应用后，感染者病死率与发病率显著下降，感染者的疾病进程转向需终身接受病毒抑制治疗并管理多病共存的慢性病状态 ^[1]。

流行病学

AIDS疫情自四十余年前出现以来已造成约四千万例死亡，体现出HIV感染在全球范围内长期且沉重的疾病负担 ^[1]。该病的流行分布与人群存在差异，抗逆转录病毒治疗的全球推广使发病与死亡规模有所压缩，但感染相关的影响在地理与社会人群中并不均衡 ^[1]。

传播/暴露

HIV通过体液与分泌物在人际间传播 ^[1]。在病毒被有效抑制的状态下，性传播的风险可被消除，这一公共卫生特征改变了传播动力学 ^[1]。

预防

针对高风险人群，暴露前预防（PrEP）与非职业暴露后预防（nPEP）已被证实有效，并在临床指南中被规范推荐使用 ^[1]。保持抗逆转录病毒治疗依从性、实现病毒抑制可消除性传播风险，是预防新发感染的关键策略 ^[1]。要实现最终的流行控制，需要让预防与治疗在所有人群中具备可获得性、可负担性与可及性 ^[1]。

监测说明

GlobalID 来源数据说明： HIV 监测人群因来源而异：巴西分成人与儿童序列，美国 NHSS 序列覆盖 13 岁及以上人群，台湾来源标签还包含母婴垂直传播和孕产妇相关报告，部分国家另行报告 AIDS。必须结合原始来源标签和人群范围解读，这些行不是可互换的全人群总计。

参考文献

1 Yingling C et al. Pharmacoprevention of Human Immunodeficiency Virus Infection. Nurs Clin North Am. 2020 Sep. PMID: 32762861. doi: 10.1016/j.cnur.2020.06.006. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32762861/
2 Bekker LG et al. HIV infection. Nat Rev Dis Primers. 2023 Aug 17. PMID: 37591865. doi: 10.1038/s41572-023-00452-3. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37591865/