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减压病

Decompression sickness

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

减压病(DCS)是一种因减压过程中组织内溶解气体形成气泡而产生的疾病,俗称"减压症"或"弯腰病"[1][2]。减压病最常见于潜水后上升期间,但也可因其他减压情形发生,如沉箱作业、饱和潜水减压、未加压飞机高空飞行以及航天器舱外活动[1]。减压病与动脉气体栓塞统称为减压相关疾病[1][2]。由于气泡可形成于或迁移至身体任何部位,减压病症状多样,从关节疼痛、皮疹到瘫痪和死亡不等[1]。减压病常导致气泡聚集于肘、膝等主要关节,使患者因剧痛而弯腰,故得"弯腰病"之名[1]。

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事件定义

减压病是一种医学状况,当机体暴露于增加的压力环境并呼吸含有代谢惰性成分的气体后,若减压过快导致惰性气体无法通过呼吸安全排出,便会在组织内形成气泡[1][2]。此外,从饱和状态向上活动导致减压时也会引发气泡形成[1]。减压相关疾病包括动脉气体栓塞和减压病两种综合征,前者气体经肺血管或心脏分流进入动脉循环,后者则由溶解气体在原位形成气泡所致[1][2]。

健康后果

减压病临床表现多样,从瘙痒、轻度疼痛到神经系统症状、心脏衰竭甚至死亡[1][2][3]。关节疼痛是最常见的症状表现,尤其常见于肩部,其次是肘部、膝部和踝部,约60%至70%的高空减压病例报告有关节疼痛[1]。神经系统减压病在低压暴露引起的减压病中占比较低,但更易累及脑部而非脊髓,症状可从缓慢发展到急骤不等[1][2]。

发生与负担

高压暴露减压引起的减压病与低压暴露减压引起的减压病存在根本差异[1]。前者患者在恢复正常条件过程中出现症状,通常在使组织处于不同程度过饱和状态的暴露之后,治疗通常需要低压环境来缓解症状;后者通常是从正常条件下的饱和状态向上活动过程中发生症状,恢复正常条件本身可提供一定程度治疗[1]。高空减压病可由非加压飞机飞行、严重舱压波动的飞行、潜水后不久飞行以及低压舱暴露引发[1]。

暴露机制

减压病本质上是因环境压力降低(减压)导致血管内或血管外气泡形成而引起的疾病,并非传染性疾病,无人际传播机制[1]。该病发生于机体暴露于增加的压力后过快减压的情形,气泡在过饱和组织中形成[1]。

预防与控制

减压相关疾病的急救处理为给予100%纯氧,确定性治疗为在增加压力条件下进行再加压治疗,同时呼吸100%纯氧[2]。

参考文献
  1. 1 Wikipedia contributors. Decompression sickness - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 4 Sept 2026. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Decompression_sickness
  2. 2 Vann RD et al. Decompression illness. Lancet. 2011 Jan 8. PMID: 21215883. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61085-9. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21215883/
  3. 3 Sen S et al. Therapeutic effects of hyperbaric oxygen: integrated review. Med Gas Res. 2021 Jan-Mar. PMID: 33642335. doi: 10.4103/2045-9912.310057. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33642335/
编码登记
ICD-10
T70.3
ICD-11
NF04
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