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疾病概览

病毒性

手足口病

Hand-Foot-Mouth Disease

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

手足口病是一种由多种肠道病毒引起、在儿童中常见的感染性疾病,全球各地均有发生[1]。该病在十岁以下儿童中最常出现,尤其多见于五岁以下,但成人亦可受累[1]。春、夏、秋季易出现聚集性发病,且农村地区的报告频率高于城市[1]。部分患儿可表现为非典型皮肤损害,自2008年起相关报道逐渐增多[2]。

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定义

手足口病系一组肠道病毒所致的常见感染,其中柯萨奇病毒A16为最常见病原,肠道病毒71次之,其他柯萨奇与肠道病毒型别亦可致病[1]。

临床特征

疾病通常以前驱发热与全身不适起病,一至两日后于手、足、口腔出现扁平色斑或丘疹,可进展为水疱,偶累及臀部和腹股沟[1]。潜伏期一般为暴露后三至六天,皮疹约一周内自行消退[1]。非典型皮肤表现可超出掌跖分布,呈多态性损害如水疱、丘疹、大疱,亦可类似湿疹或紫癜样改变,多见于肢体、面部和躯干[2]。

流行病学

该病在全球范围内均有分布,主要累及十岁以下儿童,其中五岁以下更为普遍,成人亦可感染且症状不一[1]。发病常呈季节性聚集,春、夏、秋高发,湿热环境被认为利于传播,农村较城市更为常见[1]。非典型皮肤表现的儿科病例系统综述纳入1359例,平均年龄2.4岁,男性占61%,病原以CVA6为主[2]。

传播/暴露

致病病毒经密切接触者传播,可经咳嗽产生的飞沫、感染者粪便及污染物间接扩散,无症状者亦可携带并排出病毒[1]。传播媒介包括鼻咽分泌物、唾液、水疱液与粪便,托育场所因如厕训练与换尿布成为高发环境,且症状消退后数日至数周仍具传染性[1]。动物不参与传播链[1]。

预防

改善个人卫生尤其是手部清洁可降低感染风险,较差的手卫生已被确认为重症危险因素之一[1][3]。居家抚养、家庭儿童数量多及缺乏母乳喂养等生活因素与重症关联,提示家庭层面防护与早期识别的重要性[3]。目前尚无获批疫苗或抗病毒药物,但相关研发正在进行[1]。

参考文献
  1. 1 Wikipedia contributors. Hand, foot, and mouth disease - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 23 Oct 2026. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Hand%2C_foot%2C_and_mouth_disease
  2. 2 Starkey SY et al. Atypical cutaneous findings of hand-foot-mouth disease in children: A systematic review. Pediatr Dermatol. 2024 Jan-Feb. PMID: 37877202. doi: 10.1111/pde.15461. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37877202/
  3. 3 Li P et al. Risk Factors for Severe Hand-Foot-Mouth Disease in China: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Pediatr. 2021. PMID: 34858899. doi: 10.3389/fped.2021.716039. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34858899/
编码登记
ICD-10
B08.4
ICD-11
KA05.40
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