汉坦病毒感染

Hantavirus infection

有证据支持的资料英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

汉坦病毒是由啮齿动物携带、可致人严重疾病的一组病毒，全球每年估计有1万至逾10万例感染，主要负担在亚洲与欧洲。^[1]^[2] 该病毒在美洲、欧洲、亚洲及北美部分地区均有分布，可引发肺综合征与肾综合征等急性发热性疾病，病死率最高可达40%。^[2]^[3] 目前尚无获许可的特异性抗病毒药物或疫苗，防控核心在于减少人与啮齿动物接触。^[1]^[3]

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定义

汉坦病毒属汉坦病毒科，为单链RNA病毒，由啮齿动物携带并可在其体内长期感染而不显病症，仅少数种类可致人类疾病。^[2]^[4] 人类感染主要通过接触受染啮齿动物或其排泄物传播，属于人畜共患病原体。^[2]^[3]

临床特征

感染后潜伏期通常为暴露后1至8周，初期表现多为发热、头痛、肌肉酸痛及腹痛、恶心、呕吐等胃肠症状。^[2] 肺综合征型可迅速进展为咳嗽、呼吸困难、肺水肿及休克；肾综合征型后期可出现低血压、出血及肾衰竭。^[2] 早期识别困难，因症状与流感、新冠肺炎等其他发热或呼吸道疾病相似，需结合啮齿动物暴露史等评估。^[1]

流行病学

全球每年估计发生1万至逾10万例汉坦病毒感染，最大疾病负担见于亚洲与欧洲。^[2] 汉坦病毒肺综合征主要报告于美洲，肾综合征多见于欧洲与亚洲。^[2] 该病原体分布于欧洲、亚洲、南美和北美，严重病例可进展为肾或呼吸衰竭，病死率最高达40%。^[3]

传播/暴露

人群通常因接触受感染啮齿动物或其尿液、粪便、唾液而感染，吸入污染尘埃也可传播。^[2]^[5] 除安第斯病毒在美洲部分地区有有限的人传人记录外，一般无人际传播。^[2] 医疗机构内若落实标准预防等措施，传播风险极低。^[1]

预防

预防主要依赖减少人与啮齿动物及其排泄物的接触。^[1] 在暴发或疑似病例出现时，应尽早识别并隔离病例、监测密切接触者，并采取标准感染预防措施以控制进一步扩散。^[1] 医疗环境中对所有患者执行手卫生、环境清洁及体液安全处理等标准预防，疑似或确诊者加用基于传播的预防措施，产生气溶胶操作时采用空气传播预防。^[1] 当前全球尚无获许可的疫苗或特效疗法，研发疫苗与抗病毒手段是公共卫生重点。^[3]

参考文献

1 World Health Organization. Hantavirus [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus
2 World Health Organization. Hantavirus [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.who.int/health-topics/hantavirus
3 Afzal S et al. Hantavirus: an overview and advancements in therapeutic approaches for infection. Front Microbiol. 2023. PMID: 37901807. doi: 10.3389/fmicb.2023.1233433. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37901807/
4 Engdahl TB et al. Humoral Immunity to Hantavirus Infection. mSphere. 2020 Jul 15. PMID: 32669473. doi: 10.1128/mSphere.00482-20. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32669473/
5 Geerdes-Fenge HF et al. [Travel-associated pneumonias]. Pneumologie. 2014 Oct. PMID: 25290923. doi: 10.1055/s-0034-1378081. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25290923/