马堡病毒病由Orthomarburgvirus marburgense种下的马尔堡病毒与拉夫恩病毒所致,属于丝状病毒科,表现为严重病毒性出血热[1][2][3]。其临床进程与埃博拉病相似,但由不同病毒引起[1][3]。
疾病概览
马堡病毒病是一种由马尔堡病毒和拉夫恩病毒引起、致死率可高达88%的严重病毒性出血热,但早期良好照护可降低死亡率[1][2][3]。该病较为罕见,但可在多国引发高病死率暴发,近期卢旺达与坦桑尼亚分别于2024年和2025年报告了首次或新增疫情[1][2][3]。因缺乏特效抗病毒药与疫苗,它仍构成严重的公共卫生威胁[2]。
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疾病突发,以高热、剧烈头痛和极度不适起病,常伴肌肉酸痛;约第3天出现严重水样腹泻、腹痛、恶心与呕吐,部分患者在发病2至7天出非瘙痒性皮疹[3]。第5天起可出现出血表现,如呕吐物与粪便带血、鼻龈阴道出血及穿刺部位出血[3]。其他常见症状包括背痛、意识混乱及晚期出血[2][3]。
马堡病毒病于1967年在德国马尔堡、法兰克福及塞尔维亚贝尔格莱德因接触自乌干达进口的非洲绿猴首次暴发被发现[1][3][4]。其后在安哥拉、刚果民主共和国、赤道几内亚、加纳、几内亚、肯尼亚、卢旺达、南非、坦桑尼亚与乌干达等报告过暴发或散发病例[1][3]。2023年赤道几内亚与坦桑尼亚各发一起疫情,卢旺达2024年首次报告、坦桑尼亚2025年1月再报疫情[2][3]。该病罕见但具高病死率与暴发潜力[1][2][3]。
人类初始感染源于长期暴露于有埃及果蝠栖息的矿井或洞穴[1][3]。人际传播通过直接接触感染者血液、分泌物、器官或其他体液,或接触被这些体液污染的物品表面而发生[1][3]。医护人员常因未严格实施感染控制而在照护中受染[1]。
社区参与是成功控制暴发的关键,需结合病例管理、监测与接触者追踪、实验室服务、医疗机构感染预防控制、安全有尊严的丧葬及社会动员等干预[1]。提升公众对风险因子与自我保护措施的认知可有效降低传播,风险沟通应聚焦相关防护因素[1]。
- 1 World Health Organization. Marburg virus disease [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/marburg-virus-disease
- 2 World Health Organization. Marburg virus disease [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/marburg-virus-disease
- 3 World Health Organization. Marburg virus disease [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.who.int/health-topics/marburg-virus-disease
- 4 Asad A et al. Past and current advances in Marburg virus disease: a review. Infez Med. 2020 Sep 1. PMID: 32920568. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32920568/
- A98.3
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研究雷达
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