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细菌性

多重耐药铜绿假单胞菌感染

Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa infection

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

多重耐药铜绿假单胞菌是一种难以治疗的耐药病原菌,可在血液、肺部、尿路、伤口或手术部位引起感染[1]。其在医疗环境中尤为常见,2017年美国估计导致住院患者约32,600例感染和2,700例死亡[1]。该菌已被列为全球重点耐药病原体之一[2]。

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定义

铜绿假单胞菌是一种广泛存在于环境(如土壤和水)中的细菌,可引起人类感染;多重耐药型因对多种抗生素耐药而难以治疗[1]。多重耐药铜绿假单胞菌属于难以治疗的耐药形式,对包括碳青霉烯类在内的许多药物耐药[1][2]。

临床特征

该菌感染可累及血流、肺部(肺炎)、尿路、伤口或手术部位[1]。医疗相关感染中,革兰阴性杆菌尤其是铜绿假单胞菌是常见病原,且耐药形式使临床处理复杂[3][2]。

流行病学

根据CDC综述摘要,多重耐药铜绿假单胞菌感染通常发生在医疗环境中;使用呼吸机或导管的患者以及有手术伤口或烧伤的人群面临更高的感染风险[1]。2017年,多重耐药铜绿假单胞菌在美国住院患者中估计造成32,600例感染和2,700例死亡[1]。医疗环境中带有器械、伤口或烧伤的患者属于高危人群[1]。

传播/暴露

暴露途径包括污染的表面、设备、土壤或水,以及污染的手[1]。在医疗环境中,带菌设备、物品或人员手部可造成传播[1]。

预防

采取手卫生、核心感染预防与控制实践、环境清洁以及医疗用水管理措施可降低风险[1]。规范的感染控制与环境卫生手段是减少医疗相关暴露的主要策略[1]。

参考文献
  1. 1 US Centers for Disease Control and Prevention. About Pseudomonas aeruginosa | P. aeruginosa | CDC [Internet]. cited 23 Oct 2026. Available from: https://www.cdc.gov/pseudomonas-aeruginosa/about/index.html
  2. 2 Macesic N et al. Multidrug-resistant Gram-negative bacterial infections. Lancet. 2025 Jan 18. PMID: 39826970. doi: 10.1016/S0140-6736(24)02081-6. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39826970/
  3. 3 Bassetti M et al. New antibiotics for Gram-negative pneumonia. Eur Respir Rev. 2022 Dec 31. PMID: 36543346. doi: 10.1183/16000617.0119-2022. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36543346/
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