新生儿眼炎

Ophthalmia neonatorum

有证据支持的资料英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

新生儿眼炎又称新生儿结膜炎，是出生后婴儿发生的结膜外层炎症，通常为细菌感染所致，也可由化学暴露等非感染因素引起^[1]。该病症是新生儿出生首月内最常见的感染，可能带来严重眼部和全身不良后果^[2]。感染性病例多在阴道分娩时因接触产道细菌而获得^[1]。

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定义

新生儿眼炎即新生儿结膜炎，定义为婴儿出生后第一个月内出现的结膜炎症，常源于新生儿细菌感染，亦可由化学等非感染原因引发^[1]。

临床特征

该病变在出生后的前四周内显现，感染型依据病原潜伏期不同而有早晚差异：淋球菌所致者于分娩至生后5天内发病，衣原体则在5天至2周间出现^[1]。若未予处理，可能进展为角膜溃疡并穿孔，继而形成角膜混浊与葡萄肿^[1]。

流行病学

据历史资料，在欧洲，该疾病在未治疗情况下导致3%的病例失明，并在德国占失明病例的25–40%^[1]。

传播/暴露

感染性新生儿眼炎主要在阴道分娩过程中，因新生儿眼部接触产道内细菌（如淋球菌或衣原体）而传播^[1]。

预防

为防范淋球菌性眼炎，通常于新生儿出生后一小时内于眼部涂布抗生素软膏，且建议对所有新生儿实施该措施，美国多数医院依州法在产后不久执行^[1]。此外，聚维酮碘脂质体眼液在研究中被用作新生儿眼炎预防的候选局部抗菌制剂^[3]。

参考文献

1 Wikipedia contributors. Neonatal conjunctivitis - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 3 Sept 2026. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Neonatal_conjunctivitis
2 O'Hara MA et al. Ophthalmia neonatorum. Pediatr Clin North Am. 1993 Aug. PMID: 8345961. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8345961/
3 Friendly DS et al. Ophthalmia neonatorum. Pediatr Clin North Am. 1983 Dec. PMID: 6359042. doi: 10.1016/s0031-3955(16)34500-x. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6359042/
4 Reimer K et al. Povidone-iodine liposomes--an overview. Dermatology. 1997. PMID: 9403264. doi: 10.1159/000246039. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9403264/