围产期乙型肝炎涉及乙型肝炎病毒的母婴传播，通常发生于分娩时。[2] 乙型肝炎病毒感染累及肝脏，可形成急性或慢性感染。[2]
疾病概览
围产期乙型肝炎
Perinatal hepatitis B
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围产期乙型肝炎是指乙型肝炎病毒在围产期由母亲传给新生儿的感染情形。该途径可导致慢性感染，并与肝硬化、肝癌和死亡相关；尽管已有有效预防措施，其落实仍存在缺口。[1]
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围产期乙型肝炎的临床特征主要体现在感染的后果上。新生儿在围产期高效感染乙型肝炎病毒（HBV）后，可进展为慢性感染，并最终可能导致肝硬化、肝癌和死亡[1]。由于垂直传播占慢性HBV感染的大多数，围产期感染是儿童期慢性HBV感染的主要来源，因此妊娠期为通过有效免疫接种子代以实现HBV根除提供了重要契机[3]。感染后的临床进程与成人不同，新生儿期感染后发展为慢性感染的风险显著高于成年后感染，这也是围产期HBV感染作为公共卫生重点关注的核心临床特征[1]。
慢性乙型肝炎病毒感染仍在全球流行，并造成显著的疾病负担和死亡。母婴垂直传播构成慢性乙型肝炎病毒感染的主要来源之一。[3]
乙型肝炎病毒可在围产期高效传播给新生儿，母婴传播通常发生在分娩过程中。[1][2] 在高流行地区，围产期传播是常见的传播方式。[2]
预防重点包括筛查孕妇乙型肝炎表面抗原、对病毒载量高的乙型肝炎表面抗原阳性孕妇实施抗病毒干预，以及对其所生婴儿及时进行暴露后预防；新生儿及时普种疫苗亦是关键措施。[1] 常规产前筛查和新生儿免疫预防可降低围产期传播及新生儿持续感染的机会。[3]
- 1Higgins DM et al. Prevention of Perinatal Hepatitis B Transmission. Obstet Gynecol Clin North Am. 2023 Jun. PMID: 37149315. doi: 10.1016/j.ogc.2023.02.007.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37149315/
- 2Wikipedia contributors. Hepatitis B - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 20 May 2026.Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B
- 3Cheung KW et al. Prevention of perinatal hepatitis B virus transmission. Arch Gynecol Obstet. 2019 Aug. PMID: 31098821. doi: 10.1007/s00404-019-05190-0.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31098821/
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