波瓦桑病毒(POWV)属于黄病毒科,正式 ICTV 物种命名为 Orthoflavivirus powassanense,因 1958 年在加拿大安大略省 Powassan 镇一名死于脑炎的五岁男孩体内首次被鉴定而得名[1]。该病毒为 RNA 病毒,分为两个谱系:谱系 I 为"原型"谱系;谱系 II 又称鹿蜱病毒(deer tick virus, DTV),两者约在 200 年前由共同祖先分化而来[1]。该病毒被认为是北美目前已知唯一具有人致病性的蜱传黄病毒[1]。
疾病概览
波瓦桑病毒病
Powassan virus disease
波瓦桑病毒病是由波瓦桑病毒(Powassan virus, POWV)引起的蜱传黄病毒感染,主要表现为神经系统受累的重症脑炎,目前尚无获批的人用疫苗或抗病毒药物[1]。该病毒在北美和俄罗斯地区自然循环,已确认的人类病例分布在美国、加拿大及俄罗斯[1]。因临床表现无特异性且可供检测的实验室有限,该病在临床上具有较高的漏诊与误诊风险[2]。
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波瓦桑病毒感染后,患者通常在感染后 1 至 3 周出现初始症状,常见表现包括发热、头痛、恶心,偶有意识模糊和乏力[1]。当进展为脑炎时,病情往往较重,常见长期神经系统后遗症,且临床过程可与急性播散性脑脊髓炎相仿,增加了诊断难度[1][2]。诊断本身具有挑战性,因为只有少数实验室能够提供检测,且最有效的方法为血清学检测[1]。
波瓦桑病毒是北美地区唯一的地方性蜱传黄病毒[1]。人类病例报告主要集中在美国、加拿大和俄罗斯,美国首例报告于 1970 年的新泽西州,俄罗斯首例则于 1978 年报告[1]。谱系 I 的传播媒介 Ixodes cookei 蜱在美国大湖地区呈地方性分布;谱系 II(鹿蜱病毒)的传播媒介 Ixodes scapularis 则在美国东北部呈地方性分布[1]。虽然两个谱系均已有人类确诊病例,但谱系 II 在阳性蜱池中更为常见[1]。该病毒在欧亚大陆温暖地区亦有分布,是俄罗斯远东地区(滨海边疆区)蜱传脑炎病毒复合群的成员之一,约于 1942 年前后被引入该地区[1]。
波瓦桑病毒通过受感染蜱的叮咬传播给人,可在蜱附着后 15 至 30 分钟内发生感染传播[1]。病毒在蜱—宿主循环中维持自然传播循环,涉及多种哺乳动物宿主与硬蜱属(Ixodes)媒介[1]。
由于尚无获批用于预防或治疗的人类疫苗或抗病毒药物,预防的重点在于避免蜱叮咬,包括在流行区域采取个人防护措施和环境防蜱措施[1]。
- 1Wikipedia contributors. Powassan virus - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 4 Sept 2026.Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Powassan_virus
- 2Piantadosi A et al. Powassan Virus Encephalitis. Infect Dis Clin North Am. 2022 Sep. PMID: 36116842. doi: 10.1016/j.idc.2022.03.003.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36116842/
- A84.8
数据获取
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官方数据来源机构、频率与说明1
Public Health Ontario IDTO Monthly
Ontario, Canada
Ontario-level current-year preliminary monthly case counts from Public Health Ontario's IDTO report.