弧菌病指由非霍乱弧菌种(如副溶血性弧菌、溶藻弧菌、创伤弧菌)引发的人类感染,区别于霍乱弧菌所致的霍乱[1]。在 aquaculture 语境下,弧菌病是由常具抗生素抗性的弧菌属引起的水产养殖威胁性疾病[2]。南亚文献中,该病可由非O1/非O139霍乱弧菌、副溶血性弧菌、河弧菌及创伤弧菌等导致[3]。
疾病概览
细菌性弧菌病是由非霍乱弧菌属细菌引起的人类感染,通常因接触海水或食用生或未煮熟的受污染海产品而获得[1]。该病在 aquaculture 产业中亦构成重要威胁,常由具抗生素抗性的弧菌属导致[2]。南亚地区非霍乱弧菌引起的感染负担较高,夏季为发病高峰[3]。全球非霍乱弧菌病发病率呈上升趋势,可能与气候变化和海水升温促进弧菌扩散有关[1]。
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非霍乱弧菌感染多表现为轻度、自限性胃肠炎,例外为创伤弧菌——一种高死亡率的机会性病原体,可引起迅速进展至败血症的伤口感染[1]。
南亚系统综述与荟萃分析显示,腹泻患者中非霍乱弧菌总体合并分离率为4.0%(95%CI 3.0–5.0%),其中非O1/非O139霍乱弧菌、副溶血性弧菌、河弧菌分离率分别为9.0%、1.0%、2.0%,病例数于夏季达到高峰[3]。全球范围内非霍乱弧菌病发病率正在上升,部分原因或为气候变化与海水温度上升利于弧菌扩散[1]。
非霍乱弧菌引起的弧菌病通常经海水暴露或摄入生制或未煮熟的受污染海产品而传播[1]。南亚地区的非霍乱弧菌感染属食源性病原体暴露范畴[3]。
针对 aquaculture 中的弧菌病,由于弧菌常具抗生素抗性,使用窄谱杀菌特性的弧菌素作为靶向控制措施具可行性,而利用活弧菌作益生菌因机会致病性不推荐[2]。对于霍乱弧菌所致疾病,口服霍乱疫苗可有效预防,且安全用水与卫生设施可阻断水源污染引发的暴发[1]。避免海水暴露及食用未煮熟海产品是非霍乱弧菌病的一般预防方向[1]。
- 1 Baker-Austin C et al. Vibrio spp. infections. Nat Rev Dis Primers. 2018 Jul 12. PMID: 30002421. doi: 10.1038/s41572-018-0005-8. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30002421/
- 2 Muzembo BA et al. Vibriosis in South Asia: A systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2024 Apr. PMID: 38311027. doi: 10.1016/j.ijid.2024.01.022. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38311027/
- 3 Sheikh H et al. Vibrio spp. and Their Vibriocin as a Vibriosis Control Measure in Aquaculture. Appl Biochem Biotechnol. 2022 Oct. PMID: 35451794. doi: 10.1007/s12010-022-03919-3. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35451794/
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