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同行评议开放获取肺结核

Interferon-gamma release assays versus tuberculin skin test for latent tuberculosis infection positivity among healthcare workers and first responders: a systematic review and meta-analysis

International Journal of Infectious Diseases·

Hamoud Alahmari, Lisa Hanson, Peter G. Kelley, Jo Spong, Adriana Milazzo, George Mnatzaganian

DOI
10.1016/j.ijid.2026.108949
PMID
42398701
PMCID
OpenAlex
W7167226752
研究类型
Systematic review
出版商
Elsevier BV
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

医护人员中潜伏性结核感染仍较为普遍,且阳性率因检测方法不同而差异显著。结合TST阳性率与BCG接种率的关联,提示IGRA在接种BCG的职业人群中可能具有更高的特异性。

01

结构化证据摘要

研究问题

本研究旨在估算医院医护人员与急救人员中潜伏性结核感染(LTBI)的阳性率,并比较γ-干扰素释放试验(IGRA)与结核菌素皮肤试验(TST)的检测结果。

研究设计

对2000年以来发表的观察性研究进行系统综述与荟萃分析,共纳入来自41个国家的95项研究。采用Freeman-Tukey双重反正弦变换估算合并比例,并通过随机效应元回归进行分层分析。

人群与场景

研究对象为41个国家的医院医护人员与急救人员,95项研究合计纳入63,988名参与者;估算结果按世界卫生组织结核病发病率区域进行了分层。

主要发现

IGRA合并阳性率为22%(95% CI: 17–28%),TST合并阳性率为38%(95% CI: 31–44%)。在同时报告两种检测结果的研究中,IGRA合并阳性率比TST低46%。TST阳性率与卡介苗(BCG)接种率显著相关,而IGRA阳性率未见此关联。

公共卫生意义

医护人员中潜伏性结核感染仍较为普遍,且阳性率因检测方法不同而差异显著。结合TST阳性率与BCG接种率的关联,提示IGRA在接种BCG的职业人群中可能具有更高的特异性。

重要局限

所提供摘要中未明确列出研究局限。本总结仅基于所提供单篇文献的摘要与书目元数据,决策级解读仍需查阅原文全文。

GIDS 解读

该文献可通过“诊断”、“疫苗接种”和“结核病”等主题分类器检索,有助于在职业健康受众中为潜伏性结核感染筛查文献进行情境化索引与发现。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 8 条可审计分类关系。

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