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Prognostic value of interferon-γ release assays and tuberculin skin test in predicting the development of active tuberculosis (UK PREDICT TB): a prospective cohort study

The Lancet Infectious Diseases·

Ibrahim Abubakar, Francis Drobniewski, Jo Southern, Alice J Sitch, Charlotte Jackson, Marc Lipman, Jonathan J Deeks, Chris Griffiths, Graham Bothamley, William Lynn, Helen Burgess, Bobby Mann, Ambreen Imran, Saranya Sridhar, Chuen-Yan Tsou, Vladyslav Nikolayevskyy, Melanie Rees-Roberts, Hilary Whitworth, Onn Min Kon, Pranab Haldar, Heinke Kunst, Sarah Anderson, Andrew Hayward, John M Watson, Heather Milburn, Ajit Lalvani, D Adeboyeku, N Bari, J Barker, H Booth, F Chua, D Creer, M Darmalingam, R N Davidson, M Dedicoat, A Dunleavy, J Figueroa, M Haseldean, N Johnson, S Losewicz, J Lord, J Moore-Gillon, G Packe, M Pareek, S Tiberi, A Pozniak, F Sanderson

DOI
10.1016/s1473-3099(18)30355-4
PMID
30174209
PMCID
PMC6192014
OpenAlex
W2889216817
研究类型
Cohort study
出版商
Elsevier BV
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

为高风险人群优化诊断方法选择,或可通过优先关注进展概率明确较高的个体来改善资源配置。

01

结构化证据摘要

研究问题

评估干扰素-γ释放试验及特定结核菌素皮肤试验切值能否准确预测高感染风险人群的活动性结核发病。

研究设计

该研究为前瞻性队列设计,在英国五十四个地点招募成人,同时给予三种不同的免疫学检测,并通过国家数据库和直接联系进行结局随访。

人群与场景

研究聚焦于居住在英国主要城市地区的近期密切接触者和近期国际入境者这一大样本群体。

主要发现

在近一万名筛查个体中,中位随访二十九个月内约百分之一进展为活动性结核病。筛查阴性者年度进展率极低,而T-SPOT.TB、结合卡介苗接种分层判读的皮肤试验及QuantiFERON检测阳性者,其年发病率显著高于传统的五毫米或十毫米皮肤试验切值。

公共卫生意义

为高风险人群优化诊断方法选择,或可通过优先关注进展概率明确较高的个体来改善资源配置。

重要局限

本评估仅依赖所提供的摘要和书目记录,需获取完整论文以进行方法学深入审查并达到决策级别的解读。

GIDS 解读

该文献可为基础诊断准确性指标提供证据,有助于围绕结核病筛查方法和风险分层框架的文献梳理工作,但不应据此与任何实时监测信号直接关联。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 11 条可审计分类关系。

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