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同行评议开放获取疟疾

Evaluation of the effectiveness of artemether–lumefantrine and artesunate–pyronaridine each combined with single low-dose primaquine in adults with Plasmodium falciparum infection in Ethiopia: a phase 2/3, observer-masked, randomised, parallel-group trial

The Lancet Microbe·

Migbaru Keffale Bezabih, Tadesse Misganaw, Legesse Alamerie Ejigu, Stefano Rosillo, Hiwot Teka, Dawit Hailu Alemayehu, Bethlehem Adnew, Bereket Hailegiorgis, Samuel Girma, Mekonnen Tadesse, Fikregabrail Aberra Kassa, Mikiyas Gebremichael, Desalegn Abeje Tefera, Wakweya Chali, Sinknesh Wolde Behaksera, Lina Alemayehu, Jimma Dinsa Deressa, Melat Abdo, Getnet Habtamu, Addisu Gizat, Woyneshet Gelaye Yalew, Tadesse Hailu Jember, Molalegne Bitew, Peter Mumba, Mateusz M Plucinski, Samaly Souza, Dhruviben S Patel, Eldin Talundzic, Hiwot Solomon Taffese, Kebede Etana Geleta, Degu Mehari, Gudissa Assefa Bayissa, Teun Bousema, Jon Eric Tongren, Jimee Hwang, Fitsum G Tadesse

DOI
10.1016/j.lanmic.2025.101344
PMID
42259352
PMCID
OpenAlex
W7163881583
研究类型
Randomised controlled trial
出版商
Elsevier BV
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

研究结果支持继续推广蒿甲醚-本芴醇联合伯氨喹的使用,并将哌喹-青蒿素方案确立为应对药物耐药性与诊断可靠性挑战地区的可靠替代选择。

01

结构化证据摘要

研究问题

本研究旨在评估在青蒿素耐药基因变异与快速诊断检测干扰基因缺失高发的地区,两种联合使用伯氨喹的青蒿素类复方疗法治疗单纯性恶性疟原虫感染的疗效与安全性。

研究设计

该研究在埃塞俄比亚的指定初级卫生保健机构开展了一项二期至三期、观察者盲法、随机平行组临床试验。

人群与场景

入组对象为伴有发热症状且经实验室确诊为单纯性恶性疟的成年人,同时排除了患有严重贫血、慢性疾病或处于妊娠及哺乳期的个体。

主要发现

两组治疗方案在第二十八天均实现了超过百分之九十六的PCR校正治愈率,其中哌喹-青蒿素方案在第四十二天仍保持相当疗效。研究期间未观察到早期治疗失败,不良事件主要为头痛和乏力等短暂轻微症状,全程无严重不良反应报告。

公共卫生意义

研究结果支持继续推广蒿甲醚-本芴醇联合伯氨喹的使用,并将哌喹-青蒿素方案确立为应对药物耐药性与诊断可靠性挑战地区的可靠替代选择。

重要局限

样本量计算仅针对各干预措施单独评估,未设计用于两组间的直接统计学比较。此外,严格的排除标准将受试者限定为无合并症的成年非孕人群,可能限制研究结论向其他临床人群的推广。

GIDS 解读

该同行评审文献提供了特定地理区域内针对携带特定寄生虫遗传标记的疟疾干预结构化临床数据。该记录可与探讨区域疟疾管理策略及药物评估框架的相关文献一同归档检索。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 12 条可审计分类关系。

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