Extending the Duration of Artemether-Lumefantrine Treatment for Uncomplicated Plasmodium falciparum Malaria: Updated US Centers for Disease Control and Prevention Guidance Based on Review of Surveillance, Consultations, and Published Data
Clinical Infectious Diseases·
- DOI
- 10.1093/cid/ciag456
- PMID
- 42616037
- PMCID
- —
- OpenAlex
- W7203771166
- 研究类型
- Meta-analysis
- 出版商
- Oxford University Press (OUP)
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
本文提供了与美国旅行者无并发症恶性疟治疗政策相关的证据。摘要称研究结果促成了美国疾病控制与预防中心指南的更新，但本总结未独立评估该指南，也未将本文与当前实时监测信号联系起来。
结构化证据摘要
研究问题
本文评估在非疟疾流行地区接受治疗的旅行者使用蒿甲醚-苯芴醇或阿托伐醌-丙胺嘧啶后的治疗失败风险，并考察治疗无并发症恶性疟时疗程长于标准3天的蒿甲醚-苯芴醇方案。
研究设计
作者审查了美国疟疾监测数据、美国疾病控制与预防中心的临床咨询记录、分子耐药性监测数据及已发表文献。研究还开展了荟萃分析，并评估了疗程超过3天的蒿甲醚-苯芴醇方案的疗效和安全性。
人群与场景
证据涉及在非疟疾流行地区接受治疗的旅行者，以及美国疾病控制与预防中心2022年11月至2025年10月的咨询记录。所有报告治疗失败的病例均曾前往非洲，其中62%就诊时为重症疟疾。
主要发现
美国疾病控制与预防中心接到47例治疗失败咨询，其中40例发生在使用蒿甲醚-苯芴醇后，7例发生在使用阿托伐醌-丙胺嘧啶后。蒿甲醚-苯芴醇治疗失败的合并估计值为：2018年及以后数据7%，早期数据4%；两者差异无统计学显著性。较长疗程，尤其是5天疗程，据报告耐受性良好，并与更高的苯芴醇暴露相关。
公共卫生意义
本文提供了与美国旅行者无并发症恶性疟治疗政策相关的证据。摘要称研究结果促成了美国疾病控制与预防中心指南的更新，但本总结未独立评估该指南，也未将本文与当前实时监测信号联系起来。
重要局限
本总结仅限于所提供的单篇文章摘要和书目信息；如需达到决策级别的评估，仍需查阅原文，以判断研究方法、数据完整性、亚组定义及研究局限。摘要还说明，较晚时期与较早时期合并治疗失败估计值之间的差异无统计学显著性。
GIDS 解读
本文可按疟疾治疗、监测和旅行医学主题检索，研究场景为美国。它提供了有关治疗失败审查和疗程长度的背景文献证据，但未建立或确认当前的监测信号。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 12 条可审计分类关系。