Health and economic impact of seasonal influenza mass vaccination strategies in European settings: A mathematical modelling and cost-effectiveness analysis
Vaccine·
- DOI
- 10.1016/j.vaccine.2022.01.015
- PMID
- 35109968
- PMCID
- PMC8861572
- OpenAlex
- W4210253805
- 研究类型
- Mathematical modelling
- 出版商
- Elsevier BV
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
尽管现有接种项目已针对老年人和高风险人群，欧洲仍存在较大的流感疾病负担。研究结果表明，老年人使用改良型疫苗并结合普遍儿童接种，可能通过直接和间接保护在不同欧洲情境中具有成本效果，为季节性流感控制的更广泛政策考量提供依据。
结构化证据摘要
研究问题
研究评估了在八个欧洲情境中，针对老年人和/或儿童的27种季节性流感疫苗接种策略对健康和经济的影响。
研究设计
作者采用按年龄分层的动态传播模型，并根据2010/11至2017/18年间八个欧洲国家或地区的数据进行校准。研究将老年人使用非佐剂三价疫苗的基线方案，与改良型老年人疫苗、儿童大规模接种及其组合策略进行比较，并从医疗卫生角度估算成本和质量调整生命年。
人群与场景
分析覆盖英格兰、法国、爱尔兰、纳瓦拉、荷兰、葡萄牙、苏格兰和西班牙，涉及约2.058亿人。模型策略针对65岁及以上人群和/或儿童。
主要发现
将老年人改用改良型三价疫苗后，感染数中位数每10万人减少261.5例；使用四价疫苗时每10万人减少150.8例。儿童接种覆盖率为25%时，大规模儿童接种可通过间接保护使老年人感染数减少约234至267例/10万人，具体取决于疫苗类型，并在各年龄组带来健康获益。在每获得一个质量调整生命年支付35,000欧元的阈值下，将老年人改用改良型疫苗并结合普遍儿童四价疫苗接种，在所有情境中均产生最高的净获益和成本效果概率。
公共卫生意义
尽管现有接种项目已针对老年人和高风险人群，欧洲仍存在较大的流感疾病负担。研究结果表明，老年人使用改良型疫苗并结合普遍儿童接种，可能通过直接和间接保护在不同欧洲情境中具有成本效果，为季节性流感控制的更广泛政策考量提供依据。
重要局限
成本效果结论取决于疫苗价格。本总结仅限于所提供的单篇文章摘要和元数据；要进行可用于决策的解释，还需查阅原文，包括其对传播参数的具体假设、在不同情境中的校准有效性以及敏感性分析。
GIDS 解读
该文章围绕欧洲情境下的疫苗接种策略和政策问题展开，并被归入卫生政策、传播动力学和疫苗接种主题。它提供了与季节性流感控制相关的模型证据，但未报告暴发监测数据，也未描述新出现的流行病学信号。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 10 条可审计分类关系。