Estimating the contribution of transmission in primary healthcare clinics to community-wide TB disease incidence, and the impact of infection prevention and control interventions, in KwaZulu-Natal, South Africa
BMJ Global Health·
- DOI
- 10.1136/bmjgh-2021-007136
- PMID
- 35396264
- PMCID
- PMC8995945
- OpenAlex
- W4226189256
- 研究类型
- Journal article
- 出版商
- BMJ
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
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研究结果提示，在该模型所代表的社区中，初级卫生保健诊所可能参与形成社区结核病负担，诊所感染预防措施的影响可能超出医务人员和患者本身。上述结论是针对研究社区和时期的模型估计，并非实际观察到的结局测量。
结构化证据摘要
研究问题
研究估计夸祖鲁-纳塔尔省一个社区中，成人结核病有多少可归因于初级卫生保健诊所内的传播，并评估诊所感染预防措施对社区结核病病例和死亡的潜在影响。
研究设计
作者建立了一个个体基础的结核分枝杆菌传播模型，涵盖家庭、初级卫生保健诊所及其他聚集性场所。模型使用社区接触模式和结核病患病率数据，估计诊所归因传播及干预措施的影响。
人群与场景
模型代表南非夸祖鲁-纳塔尔省一个高艾滋病毒感染率社区，涵盖成人，以及发生于家庭、初级卫生保健诊所和其他聚集性场所的传播。估计结果还按艾滋病毒感染状态进行了分层。
主要发现
模型估计，2019年诊所内传播占成人结核病的7.6%，合理范围为3.9%至13.9%；艾滋病毒感染者中的归因比例高于未感染者。模型还估计，感染预防措施可使2021年至2030年社区新增病例减少3.4%至8.0%，死亡减少3.0%至7.2%。
公共卫生意义
研究结果提示，在该模型所代表的社区中，初级卫生保健诊所可能参与形成社区结核病负担，诊所感染预防措施的影响可能超出医务人员和患者本身。上述结论是针对研究社区和时期的模型估计，并非实际观察到的结局测量。
重要局限
结果来自以一个高艾滋病毒感染率社区数据为参数建立的个体基础传播模型，因此所提供证据未确定其对其他环境的适用性。本摘要仅依据所提供的单篇文章摘要和元数据；如需达到决策级评估，仍需查阅原文以审查模型假设、不确定性和局限性。
GIDS 解读
该文章可按结核病、南非、传播动力学及抗微生物药物耐药性相关主题进行检索和归类。所提供证据仅提供文献背景信息，不能建立或确认任何正在发生的监测信号。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 11 条可审计分类关系。