Global, Regional and National Trends in Latent Tuberculosis Infection Prevalence From 1990 to 2023, With Projections to 2050
Discovery Medicine·
- DOI
- 10.24976/discov.med.202638211.205
- PMID
- —
- PMCID
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- OpenAlex
- —
- 研究类型
- Journal article
- 出版商
- Discovery Medicine
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
作者指出,标化LTBI率的持续下降与绝对病例数的增长并存,提示结核病消除策略不能仅依赖标准化率下降,而需强化针对进展为活动性疾病的预防导向政策,尤其关注老龄化及其他高风险人群。
结构化证据摘要
研究问题
本研究更新全球潜伏性结核感染(LTBI)流行的长期趋势及人口结构再分布,并预测未来负担,以期为WHO终止结核病战略下的预防导向政策提供依据。
研究设计
对2023年全球疾病负担(GBD)LTBI患病估计进行二次分析:采用log-linear joinpoint回归估计2010—2023年国家AAPC,并使用以RW2先验并链接联合国人口预测的贝叶斯年龄-时期-队列模型对2024—2050年进行预测,同时进行分解分析及细年龄敏感性分析。
人群与场景
分析覆盖全球人群,按性别、年龄组、社会人口学指数(SDI)五分位、WHO区域及204个国家分层,并将分母细分为<20、20–39、40–54、55–69及≥70岁。
主要发现
全球年龄标化LTBI患病率从1990年约30,422/10万降至2023年约22,665/10万(AAPC −0.87%);同期患病人数从约15.9亿增至约18.8亿(AAPC +0.48%)。所有SDI五分位及WHO区域均观察到下降;2010—2023年间204个国家中有202个国家AAPC为负,仅美国和斯里兰卡呈现非负AAPC。分解分析将1990—2023年2.8187亿的净增病例主要归因于人口增长(+7.2519亿)及老龄化(+6,694万),部分被年龄别患病率下降(−5.1026亿)抵消。预测全球患病人数2024年约18.8亿,2050年约22.8亿。
公共卫生意义
作者指出,标化LTBI率的持续下降与绝对病例数的增长并存,提示结核病消除策略不能仅依赖标准化率下降,而需强化针对进展为活动性疾病的预防导向政策,尤其关注老龄化及其他高风险人群。
重要局限
本综述仅基于所提供单篇论文的摘要与元数据,需查阅原文以作出决策级解读。从摘要可直接看出的局限包括:依赖GBD点估计,joinpoint与贝叶斯区间以GBD结果为条件,并未向上游传播GBD估计本身的不确定性。
GIDS 解读
该文被收录于结核病主题并标注与卫生政策相关,可作为人口层面LTBI负担估计的方法学背景文献被检索发现;摘要本身未将研究结果与任何实时监测信号相联系。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 5 条可审计分类关系。