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同行评议开放获取新型冠状病毒感染

Pfizer Versus Moderna COVID-19 Vaccine Effectiveness Against Mortality: Evidence from Linked Mortality and Vaccination Records in Indiana

Vaccines·

Sadia Farzana, Francesco Maria Rossi, Qian Eric Luo, Jeff Whittle, Kevin McGurk, Benjamin W. Weston, Andy Ye Yuan, Ali Moghtaderi, Vladimir Atanasov, Bernard S. Black

DOI
10.3390/vaccines14080717
PMID
PMCID
OpenAlex
研究类型
Journal article
出版商
MDPI AG
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

作者认为该发现与疫苗接种政策相关,主张在比较疫苗有效性时控制健康接种者偏倚十分重要,并指出在疫苗可及性良好和新冠死亡率较高的时期,莫德纳相较辉瑞与更低的新冠死亡相关;莫德纳较高的剂量被提出作为一种可能的解释。

01

结构化证据摘要

研究问题

在控制了健康接种者偏倚后,辉瑞和莫德纳的mRNA新冠疫苗在预防新冠死亡方面是否存在差异。

研究设计

回顾性观察研究,将印第安纳州2021年1月至2022年12月的死亡记录与疫苗接种记录进行关联,采用新冠超额死亡率百分比(CEMP)指标,以非新冠自然死亡率作为健康接种者偏倚的对照;按年龄组和时间段比较辉瑞与莫德纳接种者的剩余死亡风险(RMR)比值。

人群与场景

研究对象为2021年1月至2022年12月期间在印第安纳州死亡且年龄≥15岁、其接种记录可关联的人群;分析按年龄段(15–59岁和≥60岁)和时间段分层,包括2021年第二季度至2022年第一季度的核心阶段以及2022年第二季度至第四季度的后期阶段。

主要发现

两种疫苗均存在健康接种者偏倚,且辉瑞接种者中的偏倚更大。在核心阶段(2021年第二季度至2022年第一季度)≥60岁人群中,辉瑞/莫德纳的平均RMR比值约为1.49,提示辉瑞接种者残留的新冠死亡风险更高;15–59岁人群的RMR比值约为1.25,但无统计学意义。≥60岁加强针接种者的平均RMR比值约为1.34。在2022年第二至第四季度后期阶段,疫苗效果明显下降,且未观察到辉瑞与莫德纳之间的显著差异。

公共卫生意义

作者认为该发现与疫苗接种政策相关,主张在比较疫苗有效性时控制健康接种者偏倚十分重要,并指出在疫苗可及性良好和新冠死亡率较高的时期,莫德纳相较辉瑞与更低的新冠死亡相关;莫德纳较高的剂量被提出作为一种可能的解释。

重要局限

本总结仅限于所提供的单篇论文摘要和元数据;用于决策级解读需查阅原始论文。摘要中未详述明确的局限性,但作者指出其结论适用于所研究的印第安纳州特定人群,并指出此前的两种疫苗实时比较未对健康接种者偏倚加以处理。

GIDS 解读

该文章被归入GIDS相关的疫苗接种、疫苗有效性和卫生政策主题,并与新冠死亡结局相关,可作为健康接种者偏倚调整的方法学案例被发现,但仅凭摘要无法将其与任何实时监测信号相联系。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 10 条可审计分类关系。

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