慢性病毒性肝炎

Chronic viral hepatitis

有证据支持的资料英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节更新于 2026年10月23日

慢性病毒性肝炎是由乙型、丙型等肝炎病毒持续感染引起的肝脏炎症，病程超过六个月即归为慢性^[1]。系统综述显示，该疾病与结直肠肿瘤患病风险升高存在统计学关联^[2]。在代谢方面，慢性乙型或丙型肝炎病毒感染可导致慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌等一系列肝病^[3]。

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定义

慢性病毒性肝炎属于肝炎的一种长期形式，指肝脏组织因肝炎病毒持续感染而发生的炎症，且病情持续超过六个月^[1]。其主要病原包括乙型、丙型等肝炎病毒，其中慢性感染可进展为慢性肝炎、肝硬化及肝细胞癌^[3]。

临床特征

部分慢性病毒性肝炎感染者可无明显症状，另一些则出现皮肤与巩膜黄染、食欲下降、呕吐、疲乏、腹痛及腹泻等表现^[1]。慢性过程可能逐渐进展为肝脏瘢痕化（肝硬化）、肝功能衰竭以及肝癌^[1]。

流行病学

一项涵盖逾九万例病毒肝炎患者的系统综述表明，慢性病毒性肝炎与结直肠腺瘤及结直肠癌风险增加显著相关，其中丙型肝炎病毒相关的结直肠癌风险升高更明显^[2]。慢性乙型肝炎或丙型肝炎感染会引发从慢性肝炎到肝硬化和肝癌的疾病谱^[3]。

传播/暴露

慢性病毒性肝炎的病原体主要包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒；乙型肝炎主要通过性接触传播，也可在妊娠或分娩时由母亲传至婴儿，并通过受感染血液扩散^[1]。丙型肝炎常经受感染血液传播，例如静脉药瘾者共用针具^[1]。

预防

针对慢性病毒性肝炎的病原预防，乙型肝炎可通过免疫接种预防，相关免疫规划已使部分地区新发病例大幅下降^[1]。

参考文献

1 Wikipedia contributors. Hepatitis - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 3 Sept 2026. Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis
2 Hong SW et al. Chronic Viral Hepatitis Is Associated with Colorectal Neoplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Dig Dis Sci. 2021 Nov. PMID: 33433792. doi: 10.1007/s10620-020-06745-x. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33433792/
3 Wang CC et al. Systematic review: chronic viral hepatitis and metabolic derangement. Aliment Pharmacol Ther. 2020 Jan. PMID: 31746482. doi: 10.1111/apt.15575. PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31746482/