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疾病概览

病毒性

脊髓灰质炎

Poliomyelitis

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有证据支持的资料 英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节 更新于 2026年10月23日

脊髓灰质炎是一种高度传染性的病毒性疾病,自1988年全球根除倡议启动以来,全球发病数已下降逾99%[1][2][3]。目前野生型1型脊灰病毒仍仅在巴基斯坦和阿富汗两个国家呈地方性流行[3]。该疾病主要侵袭五岁以下儿童,但任何年龄未接种者均可能感染[1][3]。

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定义

脊髓灰质炎是由病毒引起的高度传染性病毒性疾病,病毒经口进入并在肠道内繁殖,可侵入神经系统并导致麻痹[1][3]。该疾病主要累及五岁以下儿童,但任何未接种疫苗的年龄段人群均可患病[1][3]。

临床特征

初期症状包括发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬及肢体疼痛,通常在2至10天内消退且多数可完全恢复[1][3]。约每200例感染中有一例发展为不可逆的麻痹(常见于腿部),其中5%–10%因呼吸肌麻痹而死亡[1]。高达90%的感染者无明显或仅有轻微症状,疾病常未被识别[3]。

流行病学

1988年全球估计有35万例野生脊灰病毒病例,波及125个以上国家,至2021年报告病例降至6例,整体下降逾99%[1][3]。三种野生毒株中,2型于1999年根除,3型于2020年根除,1型至2022年仍流行于巴基斯坦与阿富汗[3]。各WHO区域陆续获认证无脊灰,包括美洲(1994)、西太平洋(2000)、欧洲(2002)和东南亚(2014)[1]。

传播/暴露

该病毒主要通过粪口途径在人际间传播,较少见者经污染水或食物等共同媒介传播,并在肠道内增殖[1][3]。病毒经口侵入人体,潜伏期为7–10天(范围4–35天),随后可侵犯神经系统[3]。脊灰病毒具高度传染性,可轻易输入无脊灰国家并在未免疫人群中快速扩散[2]。

预防

脊髓灰质炎无法治愈,仅可经由预防接种防范[1][2]。口服脊灰疫苗与灭活脊灰疫苗均安全有效,多次接种可提供终身保护,各地依流行病学与规划条件组合使用[1]。全球根除策略以免疫接种与疾病监测为核心,在仍受影响或高风险国家持续实施[1][3]。

编码登记
ICD-10
A80
ICD-11
1C81
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