Characteristics of successful and unsuccessful strategies to increase vaccine intention and improve vaccine uptake for U.S. adult populations in the Affordable Care Act era (2010-2025): a systematic review and meta-regression
Vaccine·
- DOI
- 10.1016/j.vaccine.2026.128910
- PMID
- 42430872
- PMCID
- —
- OpenAlex
- W7167884539
- 研究类型
- Systematic review
- 出版商
- Elsevier BV
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
研究提示，即便财政壁垒已被消除，物流与组织层面的改进仍是弥合持续存在的疫苗接种差距的关键。
结构化证据摘要
研究问题
旨在探讨在近期美国医疗政策调整后，哪些干预方式能够有效提高美国成人的疫苗接种意愿和接种率。
研究设计
为基于同行评审的系统综述与元回归研究，遵循 PRISMA 2020 指南，采用双独立评审员筛查，并以 EPHPP 工具评估研究质量、使用 GRADE 评估证据确定性。
人群与场景
纳入 2010 至 2025 年间美国成人群体，涉及流感与新冠病毒疫苗接种，覆盖多种实施环境；最终共纳入 92 项研究，其中 79 项进入元回归分析。
主要发现
在调整后 R 平方为 0.229 的元回归中，针对特定人群的优先关注（b=0.121，p=.027）、服务质量改进策略（b=0.226，p=.040）以及通过社区合作伙伴组织（b=0.585，p=.005）或医疗机构（b=0.230，p=.040）进行招募与更高的疫苗接种率显著相关；现场接种与较低接种率相关（b=-0.185，p=.033），敏感性分析表明此效应局限于新冠疫情应急背景，并非策略的普适效应。叙述性综合显示，框架化的讯息传递与教育宣传虽最常采用，但多组件设计及社区合作伙伴关系取得了更有利的结果。
公共卫生意义
研究提示，即便财政壁垒已被消除，物流与组织层面的改进仍是弥合持续存在的疫苗接种差距的关键。
重要局限
作者承认 GRADE 证据确定性为低至中等，并强调需要更高质量、关注公平性的研究。本评估完全依赖所提供单篇文献的摘要与元数据，决策级解读需查阅原文。
GIDS 解读
该文献作为学术资料库中历史干预模式的参考点，编目此项工作有助于追踪干预策略演变，不反映任何主动流行病学监测状态。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 8 条可审计分类关系。