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同行评议开放获取新型冠状病毒感染传染性非典型肺炎

Risk benefit analysis to evaluate risk of thromboembolic events after mRNA COVID-19 vaccination and COVID-19

npj Vaccines·

Huong N. Q. Tran, Malcolm Risk, Girish B. Nair, Lili Zhao

DOI
10.1038/s41541-024-00960-7
PMID
39271677
PMCID
PMC11399239
OpenAlex
W4402508259
研究类型
Case-control study
出版商
Springer Science and Business Media LLC
文章类型
journal-article
完整性状态
current

为何这项研究现在值得关注

研究结果支持疫苗接种策略,表明尽管接种后血栓栓塞风险轻度升高,mRNA COVID-19疫苗通过预防感染相关事件总体上降低了血栓栓塞事件负担,在高传播期间获益更大。

01

结构化证据摘要

研究问题

该研究通过比较接种后血栓栓塞事件风险与疫苗保护所降低的感染相关血栓栓塞风险,评估了mRNA COVID-19疫苗的净风险收益特征。

研究设计

分析结合了自控病例系列设计以评估接种后血栓栓塞事件关联,以及病例对照设计以评估感染相关血栓栓塞风险,并对漏报感染数据进行了校正。使用了来自Corewell Health的电子健康记录数据,病例系列纳入16,640名受试者,病例对照部分纳入106,143名受试者。

人群与场景

研究使用了来自美国卫生系统Corewell Health的电子健康记录数据,两个研究组成部分共涵盖超过10万名受试者。

主要发现

mRNA COVID-19疫苗第一剂次后血栓栓塞事件风险轻度升高(发病率比1.19,95%置信区间1.08-1.31),第二剂次后为1.22(95%置信区间1.11-1.34)。疫苗接种降低了感染相关血栓栓塞风险,已接种者的比值比较低(2.77,95%置信区间2.40-3.24),而未接种者为4.65(95%置信区间4.18-5.17)。纳入疫苗效力和对感染相关事件的保护作用后,接种疫苗使血栓栓塞事件风险净下降,尤其在高感染流行期间。

公共卫生意义

研究结果支持疫苗接种策略,表明尽管接种后血栓栓塞风险轻度升高,mRNA COVID-19疫苗通过预防感染相关事件总体上降低了血栓栓塞事件负担,在高传播期间获益更大。

重要局限

本摘要依据所提供的单篇文章摘要和元数据。因果路径方法学的解读、在Corewell Health人群之外的普适性、对当前变异株和接种方案的时间适用性,以及详细的敏感性分析,均需查阅完整发表论文。

GIDS 解读

该文章可通过GIDS疾病分类器(SARS和COVID-19)以及主题分类器(暴发调查、疫苗接种和疫苗效果)被检索。研究通过在单一分析框架内量化接种后风险和感染相关风险,为解读已接种人群中血栓栓塞事件报告提供了方法学背景。

02

相关 GIDS 监测

文献背景不会验证、解释或改变监测信号;精确关系与背景关系会分开展示。

03

证据关系

本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 10 条可审计分类关系。

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