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疾病概览

病毒性

慢性乙型肝炎

Chronic hepatitis B

有证据支持的资料英文 5/7 个适用章节 · 中文 5/7 个适用章节更新于 2026年9月3日

慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起,可逐步进展为肝硬化并增加肝细胞癌风险。该病是全球重要的公共卫生问题,主要经血液和体液暴露传播,早期识别和长期管理对降低相关并发症至关重要[1][2]。在高流行地区,围产期及儿童期密切接触是主要传播途径;而在低流行地区,成人经静脉吸毒和性接触感染更为常见[1]

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定义

慢性乙型肝炎指乙型肝炎病毒感染持续超过六个月未能清除的状态,其本质是由嗜肝DNA病毒在肝细胞内持续复制所引起的慢性肝脏疾病[1][2]。该病属于病毒性肝炎范畴,可作为急性乙型肝炎的慢性化结局出现[1]

临床特征

慢性HBV感染者多数无明显症状,但部分患者可呈隐匿性或轻度非特异性表现。感染持续可逐步进展为肝纤维化与肝硬化,后者是肝细胞癌的独立危险因素之一[2]。合并丁型肝炎病毒(HDV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染以及肝功能失代偿等并发症会进一步影响患者生存[2]

流行病学

慢性乙型肝炎的流行程度与感染发生时的年龄密切相关:围产期感染者约90%发展为慢性感染,而五岁以后感染者仅不到10%进展为慢性[1]。在HBV高流行区域,母婴传播和儿童期密切接触是最主要的传播方式,感染者基数较大;而在低流行地区,成人通过静脉吸毒和性接触感染的比例相对更高,但整体感染人数较少[1]

传播/暴露

乙型肝炎病毒通过接触感染性血液或体液实现传播[1]。高流行区以围产期和儿童期接触为主要途径,低流行区则以静脉吸毒和性接触为主[1]。此外,医疗卫生职业暴露、输血史、血液透析、与感染者同住以及到高流行地区旅行等也被视为相关暴露情境[1]

预防

慢性乙型肝炎的预防策略涵盖阻断围产期母婴传播与减少水平传播两方面,并强调对已感染人群进行肝细胞癌监测以改善长期结局[3]。针对高暴露风险人群开展筛查并对感染者实施规范化随访与管理,是公共卫生层面降低慢性乙型肝炎相关疾病负担的重要手段[1][3]

参考文献
  1. 1Wikipedia contributors. Hepatitis B - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 4 Sept 2026.Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B
  2. 2Rizzo GEM et al. Hepatitis B Virus-Associated Hepatocellular Carcinoma. Viruses. 2022 May 7. PMID: 35632728. doi: 10.3390/v14050986.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35632728/
  3. 3Ghany MG et al. AASLD ISDA Practice Guideline on treatment of chronic hepatitis B. Hepatology. 2026 Apr 1. PMID: 41186418. doi: 10.1097/HEP.0000000000001549.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41186418/
编码登记
ICD-10
B18.0-B18.1
ICD-11
1E51.0
核心统计
累计病例
59K
峰值月份
2026-04
覆盖区间
3 个报告国家 · 1977-01-01 → 2026-09-01

数据覆盖

报告国家和地区

3 个国家/地区

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行数2,385
更新2026-09-01
范围
分块11
来源5 序列 · 1,262 观测
官方数据来源机构、频率与说明5
Ontario, Canada

Public Health Ontario IDTO Monthly

Ontario, Canada

来源
每月Power BI 看板

Ontario-level current-year preliminary monthly case counts from Public Health Ontario's IDTO report.

Finland

Finland THL Infectious Diseases Register

Finland

来源
每月cube_csv

Finland THL Infectious Diseases Register national monthly case counts. The current month is ingested as provisional and the latest three months are refreshed for source revisions.

Norway

Norway FHI MSIS Statistics Bank

Norway

来源
每月official_json_api

Norway FHI MSIS national monthly notifications from the official Allvis frontend API; adapter contract checks guard the unversioned endpoint.

United States

US CDC NNDSS

United States

来源
mixed_weekly_annual接口

CDC National Notifiable Diseases Surveillance System provisional data.

United States

US CDC NHSS HIV

United States

来源
mixed_weekly_annual接口

CDC NNDSS weekly data plus NHSS annual national HIV diagnoses

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