绦虫病

Taeniasis

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绦虫病(Taeniasis)是由带属(Taenia)绦虫成虫寄生于人类肠道所引起的寄生虫感染，主要的致病种包括猪带绦虫(Taenia solium)、牛带绦虫(Taenia saginata)以及亚洲绦虫(Taenia asiatica)^[1]^[2]。该病在全球属于重要的人兽共患食源性寄生虫病，与囊尾蚴病合并估计影响约5,000万人，且在发展中国家的流行率较高^[1]^[3]。诊断主要依靠粪便样本检查虫卵或孕节，而预防则以充分烹饪肉类、改善卫生条件和治疗现患病例为核心策略^[1]^[4]^[5]。

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定义

绦虫病是指带属绦虫的成虫寄生于人类肠道所引起的感染，主要的致病种为猪带绦虫、牛带绦虫和亚洲绦虫^[1]。人类主要通过食用含有活囊尾蚴的未充分烹饪的猪肉或牛肉而感染，虫体在肠道内发育为成虫并可存活多年^[1]。

临床特征

绦虫病通常无明显症状或仅表现为轻微症状^[1]。偶见症状包括体重减轻和腹痛，粪便中可排出可见的绦虫节片^[1]。从感染到成虫形成大约需要8周，若不治疗可持续数年，感染一般不会致命^[1]。

流行病学

绦虫病与囊尾蚴病合计在全球影响约5,000万人，该病在发展中国家更为常见^[1]^[2]。在美国，每年报告的病例不足1,000例^[1]。在越南，估计乡村'热点'地区的人群真实患病率可高达约13%，病例分布于该国63个省中的60个^[3]。在马达加斯加，人类绦虫病构成相当程度的疾病负担，国家控制项目曾旨在将血清流行率从约16%降至10%^[5]。

传播/暴露

人类通过食用被污染的未充分烹饪的猪肉(感染猪带绦虫或亚洲绦虫)或牛肉(感染牛带绦虫)而感染^[1]。受污染的手是人囊尾蚴病(由猪带绦虫卵引起)的主要传播途径，尤其在食品从业人员等人群中较为突出^[1]。

预防

预防措施包括充分烹饪肉类、对人类现患病例进行治疗、给猪接种疫苗及治疗、严格的肉类检验标准、健康教育、改善环境卫生以及改进养猪方式^[1]。可通过加热至56°C并保持5分钟，或在-10°C下冷冻肉类5天来达到灭活效果^[1]。吡喹酮10 mg/kg单剂、阿苯达唑400 mg/天连服三天或氯硝柳胺2 g单剂在预防性化疗中显示出较高的治愈率^[4]。

参考文献

1Wikipedia contributors. Taeniasis - Wikipedia [Internet]. Wikipedia. cited 3 Sept 2026.Available from: https://en.wikipedia.org/wiki/Taeniasis
2Haby MM et al. Systematic review of the effectiveness of selected drugs for preventive chemotherapy for Taenia solium taeniasis. PLoS Negl Trop Dis. 2020 Jan. PMID: 31945055. doi: 10.1371/journal.pntd.0007873.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31945055/
3Ng-Nguyen D et al. A systematic review of taeniasis, cysticercosis and trichinellosis in Vietnam. Parasit Vectors. 2017 Mar 21. PMID: 28320455. doi: 10.1186/s13071-017-2085-9.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28320455/
4Garcia HH et al. Taenia solium Cysticercosis and Its Impact in Neurological Disease. Clin Microbiol Rev. 2020 Jun 17. PMID: 32461308. doi: 10.1128/CMR.00085-19.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32461308/
5Carod JF et al. Cysticercosis in Madagascar. J Infect Dev Ctries. 2020 Sep 30. PMID: 33031077. doi: 10.3855/jidc.13450.PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33031077/