Risk factors and preventive role of vaccination in adult tetanus fatality: a systematic review of reported cases (1990-2024) and meta-analysis
International Journal of Infectious Diseases·
- DOI
- 10.1016/j.ijid.2025.107781
- PMID
- 39814168
- PMCID
- —
- OpenAlex
- W4406320394
- 研究类型
- Systematic review
- 出版商
- Elsevier BV
- 文章类型
- journal-article
- 完整性状态
- current
为何这项研究现在值得关注
研究结果强调了维持最新疫苗接种计划对降低破伤风严重程度和改善预后的重要性。研究提示及时诊断和适时加强免疫接种对降低死亡率至关重要,尽管免疫可能无法完全预防感染,但既往接种可显著减轻疾病严重程度。
结构化证据摘要
研究问题
该研究旨在识别与成人破伤风患者死亡结局相关的风险因素,并评估疫苗接种状态和抗体水平是否影响疾病严重程度和死亡率。
研究设计
对1990年至2024年间来自36个国家的182例破伤风病例进行系统综述和荟萃分析。
人群与场景
研究纳入了34年间来自36个国家的病例研究和病例系列中报告的成人破伤风患者。
主要发现
自主神经功能障碍、角弓反张、较短潜伏期、糖尿病、心血管疾病以及皮肤病学病变被识别为死亡结局的风险因素。部分死亡病例的抗体水平高于保护阈值,表明血清学免疫并非绝对有效。完成儿童期疫苗接种全程的患者未观察到死亡,且有完整接种史的患者疾病严重程度较轻。
公共卫生意义
研究结果强调了维持最新疫苗接种计划对降低破伤风严重程度和改善预后的重要性。研究提示及时诊断和适时加强免疫接种对降低死亡率至关重要,尽管免疫可能无法完全预防感染,但既往接种可显著减轻疾病严重程度。
重要局限
本摘要依据所提供的单篇文章摘要和元数据生成。完整解读需查阅已发表的完整论文,包括病例选择标准、36个国家间的异质性、病例报告中潜在的发表偏倚以及所使用的具体抗体检测方法和阈值等细节。
GIDS 解读
该文献通过破伤风、白喉、诊断学和疫苗接种主题的分类器链接被识别,使其可被用于疫苗可预防疾病和临床风险因素相关的文献监测。该研究提供了关于破伤风预后和疫苗接种影响的背景证据,但并未报告新的监测数据或疫情信号。
相关 GIDS 监测
文献背景不会验证、解释或改变监测信号；精确关系与背景关系会分开展示。
证据关系
本文与疾病、地区、主题及研究设计之间有 9 条可审计分类关系。